脸痒起小疙瘩怎么回事

脸痒起小疙瘩可能与皮肤过敏、接触性皮炎、脂溢性皮炎、痤疮或玫瑰痤疮等原因有关，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光疗或调整生活习惯等方式缓解。

1、皮肤过敏

皮肤过敏通常由接触花粉、尘螨或化妆品等致敏物质引起，表现为面部红斑、瘙痒和小丘疹。治疗需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。

2、接触性皮炎

接触性皮炎多因皮肤直接接触刺激性物质如金属、洗涤剂导致，常见症状为边界清晰的红斑、水肿伴瘙痒。建议用温水清洁后，短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重时可口服泼尼松片。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛相关，好发于眉弓、鼻翼两侧，表现为油腻性鳞屑和红色丘疹。可使用酮康唑洗剂清洁，配合二硫化硒洗剂或联苯苄唑乳膏抗真菌治疗。

4、痤疮

痤疮因毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌繁殖引发，常见粉刺、炎性丘疹。需每日用温和洁面产品清洁，外用阿达帕林凝胶或过氧苯甲酰凝胶，中重度痤疮可联合多西环素胶囊口服。

5、玫瑰痤疮

玫瑰痤疮可能与血管神经调节障碍有关，表现为面中部潮红、毛细血管扩张及丘疹脓疱。应避免辛辣食物和温度刺激，局部使用甲硝唑凝胶，严重者口服盐酸米诺环素胶囊。

日常需选用无刺激的护肤品，避免过度清洁和频繁去角质；外出时做好物理防晒，减少紫外线刺激；饮食上控制高糖高脂食物摄入，保证充足睡眠。若症状持续加重或伴随发热、脓液渗出，应及时到皮肤科就诊，必要时进行真菌镜检或皮肤活检明确诊断。不建议自行长期使用激素类药膏，以免造成皮肤萎缩或色素沉着。