37岁月经量少怎么回事

37岁月经量少可能由生理性因素、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、宫腔粘连等原因引起，可通过生活方式调整、激素补充、药物调节、手术治疗等方式改善。

一、生理性因素

月经量减少可能与近期生活压力过大、情绪剧烈波动、过度节食或体重下降过快有关。这些情况会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能，导致雌激素水平暂时性降低，子宫内膜增生不足，从而表现为月经量减少。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于调整生活方式，保证均衡营养摄入，适当进行有氧运动，并学习压力管理技巧，月经量往往能随着身心状态的改善而逐渐恢复正常。

二、卵巢功能减退

37岁女性出现月经量少，需要警惕卵巢储备功能下降或早发性卵巢功能不全的可能。这与卵巢内卵泡数量减少、质量下降，导致雌激素分泌不足有关。患者可能同时伴有潮热、盗汗、阴道干涩、情绪烦躁等症状。治疗需在医生全面评估后，根据个体情况决定，可能包括雌孕激素周期序贯疗法，以补充激素、改善症状并预防骨质疏松。常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，但具体方案必须由医生制定。

三、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，可能与遗传、环境因素共同作用有关。患者体内雄激素水平相对较高，胰岛素抵抗，导致卵泡发育障碍、排卵稀发或无排卵。临床表现除月经稀发、量少外，还常有多毛、痤疮、肥胖、不孕等。治疗目标是调节月经周期、降低雄激素、改善胰岛素抵抗。医生可能会建议使用短效口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片、或胰岛素增敏剂如盐酸二甲双胍片等进行周期调节。

四、高泌乳素血症

高泌乳素血症是指血清泌乳素水平超过正常范围。垂体微腺瘤、某些药物、甲状腺功能减退等都可能导致泌乳素升高。高水平的泌乳素会抑制促性腺激素的分泌，干扰卵泡发育和排卵，导致月经量少、稀发甚至闭经，部分患者还可能伴有非妊娠期的溢乳现象。治疗需针对病因，若是垂体瘤引起，常用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片进行治疗，以降低泌乳素水平，恢复排卵和月经。

五、宫腔粘连

宫腔粘连通常继发于宫腔操作手术，如人工流产、刮宫术后，或宫腔感染之后。子宫内膜基底层受损，导致宫腔部分或全部粘连闭锁，内膜面积减少，无法正常增生脱落，从而引起月经量显著减少，严重者可出现闭经或周期性腹痛。诊断主要依靠宫腔镜检查。治疗需要通过宫腔镜手术进行粘连分离，术后可能需在宫腔内放置节育器或球囊，并配合大剂量雌激素如结合雌激素片促进内膜修复，预防再次粘连。

对于37岁女性出现的月经量少，首先应记录近几个月的月经周期、经期天数、经量变化，并观察有无其他伴随症状。就医时，医生通常会进行妇科检查、性激素六项、抗缪勒管激素、甲状腺功能、盆腔超声等检查以明确病因。日常生活中，应保持规律作息，避免熬夜，均衡饮食，适当摄入豆制品等富含植物雌激素的食物，坚持适度锻炼，维持健康体重，并学会管理情绪压力。任何用药或治疗方案都必须在专业医生指导下进行，切勿自行用药或盲目进补。