脚掌很痒

脚掌很痒可能是由足癣、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹或糖尿病周围神经病变等原因引起的，建议及时就医明确诊断。

1、足癣

足癣俗称脚气，主要由红色毛癣菌等真菌感染引起。表现为脚掌瘙痒、脱皮、水疱或糜烂，夏季加重。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片等抗真菌药物。保持足部干燥，避免与他人共用鞋袜。

2、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与过敏、遗传或环境刺激有关。脚掌湿疹常表现为对称性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定片。避免搔抓和接触刺激性物质。

3、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触过敏原或刺激物后发生的炎症反应。常见致敏物包括橡胶鞋材、洗涤剂等。表现为接触部位瘙痒、红肿，严重时出现水疱。需远离致敏原，外用炉甘石洗剂或口服西替利嗪片缓解症状。

4、汗疱疹

汗疱疹又称出汗不良性湿疹，好发于手掌和脚掌。表现为深在性小水疱伴瘙痒，夏季多发。可能与多汗、精神紧张有关。可外用糠酸莫米松乳膏或口服维生素B6片。穿透气鞋袜，减少剧烈运动。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致周围神经损伤，出现脚掌对称性刺痛、蚁走感。需监测血糖，使用甲钴胺片或依帕司他片营养神经。每日检查足部，预防溃疡发生。

日常应注意保持足部清洁干燥，选择透气性好的棉质袜子，避免穿紧窄鞋子。洗澡后及时擦干脚趾缝，不与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。若瘙痒持续不缓解或出现皮肤破损、渗液，须尽快至皮肤科就诊。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。