胃癌化疗常见的不良反应有哪些

胃癌化疗常见的不良反应主要有恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、口腔黏膜炎、周围神经病变等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会损伤正常细胞，导致一系列不良反应。

1、恶心呕吐

化疗药物刺激胃肠道黏膜和延髓呕吐中枢，导致恶心呕吐。顺铂、阿霉素等药物更易引发。症状多在用药后1-6小时出现，持续1-3天。可使用昂丹司琼注射液、格拉司琼片、阿瑞匹坦胶囊等止吐药物缓解。

2、骨髓抑制

化疗抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞、血小板减少。白细胞减少易引发感染，表现为发热；红细胞减少导致乏力；血小板减少可能引发出血。可通过重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人促红素注射液等药物改善。

3、脱发

化疗药物损伤毛囊细胞导致脱发，多发生于用药后2-3周。紫杉醇、多西他赛等药物更易引起。脱发多为可逆性，停药后3-6个月可逐渐再生。可使用温和洗发产品，避免烫染头发。

4、口腔黏膜炎

化疗损伤口腔黏膜上皮细胞，导致口腔溃疡、疼痛。5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等药物更易引发。表现为口腔黏膜充血、糜烂。可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶等药物缓解。

5、周围神经病变

奥沙利铂等药物可损伤周围神经，导致手脚麻木、刺痛感。症状多在用药后数天至数周出现。可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物改善症状。

胃癌化疗期间需注意饮食调理，选择清淡易消化食物，少食多餐；保持口腔清洁，使用软毛牙刷；避免接触感染源，注意个人卫生；适当活动但避免劳累；保持良好心态，积极配合治疗。如出现严重不良反应应及时就医，医生会根据具体情况调整化疗方案或给予对症治疗。