艾滋病做什么检查

艾滋病需要做的检查主要有艾滋病病毒抗体检测、艾滋病病毒核酸检测、艾滋病病毒抗原检测、艾滋病病毒耐药性检测、免疫功能检测。

一、艾滋病病毒抗体检测

艾滋病病毒抗体检测是筛查和诊断艾滋病最常用、最基础的方法。人体感染艾滋病病毒后，免疫系统会产生针对该病毒的抗体，检测血液中是否存在这些抗体可以判断是否感染。常用的检测方法包括酶联免疫吸附试验和免疫层析法，即快速检测试纸。初筛检测结果为阳性时，不能直接确诊，需要将样本送至有资质的实验室进行确证试验，如免疫印迹法。这项检查是诊断艾滋病病毒感染的主要依据。

二、艾滋病病毒核酸检测

艾滋病病毒核酸检测通过检测血液中艾滋病病毒的遗传物质RNA或DNA，来判断是否存在病毒感染。这项检查的窗口期很短，在感染后约1周即可检出，适用于早期诊断、感染早期的辅助诊断以及艾滋病病毒抗体检测结果不确定的情况。核酸检测也用于监测治疗期间患者体内的病毒载量，评估抗病毒治疗的效果。病毒载量越高，通常意味着病毒复制越活跃，传染性也越强。

三、艾滋病病毒抗原检测

艾滋病病毒抗原检测主要检测病毒的核心蛋白P24抗原。在感染早期，病毒大量复制，P24抗原会在血液中出现，之后随着抗体产生，抗原水平会下降。这项检查有助于发现处于窗口期的早期感染者，此时抗体可能尚未产生。P24抗原检测常与抗体检测联合应用，组成第四代艾滋病检测试剂，可以同时检测抗原和抗体，进一步缩短了检测的窗口期，提高了早期诊断的灵敏度。

四、艾滋病病毒耐药性检测

艾滋病病毒耐药性检测用于分析患者体内的病毒株对哪些抗病毒药物产生了耐药性。在接受抗病毒治疗过程中，病毒可能发生变异，导致药物效果下降甚至失效。通过检测病毒的基因序列，可以了解其对特定药物的敏感性，为医生制定或调整抗病毒治疗方案提供关键依据。这项检查对于治疗失败或准备开始治疗的患者尤为重要，有助于选择有效的药物组合，提高治疗成功率。

五、免疫功能检测

免疫功能检测主要通过检测血液中CD4阳性的T淋巴细胞数量来评估患者的免疫系统状态。艾滋病病毒主要攻击和破坏CD4 T淋巴细胞，导致其数量进行性减少，免疫功能严重受损。CD4 T淋巴细胞计数是判断疾病分期、评估病情严重程度、决定是否开始治疗以及监测治疗效果和疾病进展的重要指标。通常，CD4计数越低，发生机会性感染和肿瘤的风险就越高。

如果发生过高危行为并怀疑感染，应尽快前往各地疾控中心、医院皮肤性病科或感染科进行规范的咨询与检测。检测前后通常会提供专业的咨询，以帮助理解检测结果和应对方式。确诊感染后，需要在医生指导下尽早开始规范的抗病毒治疗，并坚持按时服药，定期复查病毒载量和CD4计数等指标。同时，保持良好的生活作息、均衡营养、进行适度的体育锻炼，并积极进行心理调适，对于维持免疫系统功能、提高生活质量、延长生存期具有重要作用。患者应避免吸烟、饮酒，注意预防其他传染病。