房颤的特点有什么
房颤的特点主要有心律绝对不齐、心音强弱不等、脉搏短绌、心悸胸闷、易形成血栓等。
1、心律绝对不齐
房颤时心房电活动紊乱,导致心室率完全不规则,听诊时可发现心跳间隔时长时短,心电图显示P波消失代之以f波,RR间期绝对不等。这种节律紊乱可能引发头晕乏力,严重时可诱发心力衰竭。
2、心音强弱不等
由于心室充盈程度随不规则心律变化,心脏收缩时产生的第一心音强度会呈现明显差异,体格检查时可听到心音忽强忽弱的表现,这是房颤区别于其他心律失常的典型体征。
3、脉搏短绌
因部分心脏搏动未能产生有效心输出量,同时测量心率和脉率时会发现脉率少于心率,这种脉搏缺失现象称为短绌脉。临床常用听诊心尖搏动同时触诊桡动脉的方式进行检测。
4、心悸胸闷
患者常自觉心跳沉重、停顿感或胸前区压迫不适,尤其在快速型房颤时症状更明显。这些症状与心房无效收缩导致的血流动力学改变有关,可能伴随出汗、焦虑等自主神经症状。
5、易形成血栓
心房颤动会使心房内血流淤滞,左心耳部位尤其容易形成血栓,脱落后可能引发脑栓塞等严重后果。这是房颤最危险的并发症,需通过抗凝治疗预防,常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
房颤患者应保持低盐低脂饮食,限制咖啡因和酒精摄入,每日监测脉搏变化。建议进行适度有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动诱发心率加快。注意控制血压、血糖等基础疾病,遵医嘱定期复查心电图和凝血功能。若出现呼吸困难、意识模糊等栓塞症状需立即就医。