月经刚完又来怎么回事

月经刚结束又出现阴道流血，可能由生理性排卵期出血、放置宫内节育器、内分泌失调、妇科炎症以及子宫内膜息肉等原因引起，可通过观察休息、调整生活方式、药物治疗或手术等方式处理。

一、生理性排卵期出血

在两次月经中间，即排卵期前后，由于雌激素水平短暂下降，可能导致部分子宫内膜脱落，引起少量阴道流血，通常持续2-3天，量少，可伴有轻微腹痛。这属于正常的生理现象，无须特殊治疗。建议注意休息，保持外阴清洁，避免剧烈运动。如果出血量极少，仅表现为褐色分泌物，且无其他不适，通常观察即可。

二、放置宫内节育器

放置宫内节育器后，尤其是放置后的前3-6个月，节育器作为异物可能刺激子宫内膜，导致非经期的不规则出血，表现为月经干净后不久又出现点滴状出血或少量流血。通常伴有腰骶部酸胀感。这种情况一般会随时间推移逐渐缓解。若出血持续时间长或量多，需就医检查，排除节育器移位、嵌顿或感染等问题，医生可能会建议使用止血药物或考虑更换节育器类型。

三、内分泌失调

内分泌失调可能与精神压力过大、过度节食、肥胖或作息紊乱等因素有关，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起孕激素分泌不足，子宫内膜无法持续稳定生长，从而在月经后出现突破性出血。通常表现为出血时间不规律、量时多时少。治疗需针对病因，如调整情绪、规律作息、合理饮食。若调整后无改善，需就医进行性激素六项检查，医生可能根据情况使用短效口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片、或孕激素如黄体酮胶囊进行周期调节。

四、妇科炎症

妇科炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等是常见的病理原因。宫颈炎可能与病原体感染有关，常表现为接触性出血，即性生活后出血，同时可能伴有白带增多、色黄。子宫内膜炎则可能与宫腔操作史、感染等有关，表现为非经期出血、下腹坠痛及白带异常。治疗需明确病原体，针对细菌感染可使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片，针对支原体感染可使用阿奇霉素分散片。同时需配合局部治疗，如宫颈炎的微波治疗。

五、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，属于器质性病变。其形成可能与长期雌激素刺激、炎症等因素有关。主要症状为月经间期出血、经期延长、经量增多。息肉的存在干扰了正常的子宫内膜剥脱与修复。诊断依赖于超声检查，宫腔镜检查是诊断的金标准。治疗上，对于有症状、体积较大或怀疑有恶变倾向的息肉，通常建议在宫腔镜下行息肉电切术。术后可能根据病理结果辅以孕激素治疗，如地屈孕酮片，以预防复发。

出现月经刚完又来的情况，首先应避免紧张焦虑，记录出血的具体时间、持续时间、血量及伴随症状。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗。在出血期间应避免性生活、盆浴及游泳，以防感染。饮食上注意营养均衡，多摄入含铁丰富的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等，以预防可能因出血导致的贫血。避免食用生冷、辛辣刺激性食物。保证充足睡眠，进行适度舒缓的运动如散步、瑜伽以缓解压力。如果出血反复发生、出血量多如月经量、或伴有严重腹痛、发热等症状，应及时前往妇科就诊，进行妇科检查、超声及必要的内分泌检测，以明确诊断并接受规范治疗，切勿自行用药延误病情。