紫癜月经后出的多

紫癜月经后出血量增多可能与血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查血常规、凝血功能及妇科超声，明确病因后针对性治疗。

1、血小板减少性紫癜

免疫异常或药物因素可能导致血小板破坏增多，表现为月经后皮肤瘀斑、经期延长。需检测血小板计数，急性期可使用静脉注射用免疫球蛋白，慢性病例可遵医嘱口服醋酸泼尼松片，严重出血时需输注血小板悬液。避免剧烈运动和外伤。

2、凝血功能障碍

维生素K缺乏或血友病等遗传性疾病会影响凝血因子合成，常见经血稀薄且持续时间长。需检查凝血酶原时间，可补充维生素K1注射液，血友病患者需定期输注凝血因子VIII浓缩剂。月经期使用医用止血海绵辅助压迫止血。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯子宫肌层会导致经量增多，常伴痛经和性交痛。妇科检查可能发现子宫均匀增大，CA125轻度升高。可服用散结镇痛胶囊缓解症状，严重者需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，保守无效时考虑腹腔镜手术。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层引起子宫增大变硬，超声显示肌层蜂窝状改变。月经期可服用氨甲环酸片减少出血，疼痛明显时使用布洛芬缓释胶囊，药物治疗无效者需行子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。

5、功能失调性子宫出血

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致无排卵性出血，常见经期紊乱和贫血。诊断性刮宫既可止血又能获取病理标本，药物治疗包括炔雌醇环丙孕酮片调节周期，贫血者需配合多糖铁复合物胶囊补铁。

月经后紫癜样出血需记录出血天数、卫生巾用量及伴随症状，避免摄入阿司匹林等抗凝药物。日常增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物，出血期间每2小时更换卫生巾预防感染。建议每3-6个月复查血常规和妇科超声，长期异常出血者需进行骨髓穿刺排除血液系统疾病。