肺癌常识及科学有哪些治疗方案
发布时间：2020-09-1666867次浏览
肺癌是目前国内乃至全球发病率最高的恶性肿瘤，我国男性肺癌发病率居恶性肿瘤之首，肺癌按解剖学可分为中央型肺癌，约占四分之三，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌居多;还有一类周围型肺癌，以腺癌居多。
肺癌按组织学可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。
肺癌的常见症状有咳嗽、痰中带血、咳血、胸痛及发热，也有以脑转移头痛呕吐、骨转移疼痛和颈部肿块来就诊的。
肺癌的诊断方法很多，但确诊以细胞学或组织病理学为准，三甲医院肿瘤医师都会建议病人做相关检查确诊。需要鉴别的是良性肿瘤、结核病变和肺炎。
肺癌的科学治疗
肺癌的治疗应该采取综合治疗的原则，多学科综合治疗模式，以达到根治或最大程度控制肿瘤，提高治愈率，改善患者的生活质量，延长患者生存期。目前肺癌的治疗方法以手术、放疗、化疗、生物治疗为主。
非小细胞肺癌的治疗原则为早期以手术为主，辅以生物治疗;可切除的局部晚期以辅助化疗+手术+术后辅助治疗(化疗、放疗、生物治疗);不可切除的局部晚期以放化疗联合生物治疗，远处转移的晚期以姑息治疗为主(姑息放化疗及生物治疗)
小细胞肺癌的治疗原则以全身化疗为主，辅以手术和(或)生物治疗及放疗。
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后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛，肺癌如果出现后背疼痛，如前胸后背疼痛，考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移，如果出现右侧肩背部放射性疼痛，考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关，早期肺癌一般不出现背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定，需要完善相关检查，如胸部CT等，CT可以发现占位性的病变，穿刺活检、气管镜检查、病理检查，可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗，需术前根据患者的情况进行综合评价，如全身状况，包括体质、营养状况，既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等，没有合并其他伴随疾病时，高龄并非手术的禁忌症，70岁以上的一、二期肺癌病人，80岁以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术，但全肺切除则是十分慎重的。
小细胞肺癌晚期骨转移有什么症状
小细胞肺癌晚期有必要化疗。小细胞肺癌对化疗比较敏感，所以化疗是小细胞肺癌患者的主要治疗方法。化疗以后可以将患者的生存时间明显地延长，还能够起到减轻痛苦，改善症状的目的。对于超过T1到T2、N0局限期小细胞肺癌患者，推荐放化疗为主的综合治疗。对于广泛期小细胞肺癌，推荐化疗为主的综合治疗。对于有局部症状或伴脑转移者，推荐在化疗基础上联合放疗或其他治疗方法。所以小细胞肺癌晚期的患者只要一般状况允许，无化疗的禁忌症，都可以进行化疗。肺癌化疗的原则包括：一、卡氏评分小于60分或ECOG＞2的肺癌患者不宜进行化疗。第二、白细胞小于3.0×10^9/L，中性粒细胞小于1.5×10^9/L的，血小板小于100×10^9/L的，红细胞小于2×10^12的，血红蛋白小于80g/L的肺癌患者原则上不宜化疗。第三、肺癌患者肝功能、肾功能异常，实验室指标超过正常值的两倍，或有严重并发症和感染、发热、出血倾向者不宜化疗。
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肩背痛是肺癌早期症状
肩背痛不是肺癌早期症状，是临床常见的症状。常见疾病，一是呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌及结核等。二是循环系统疾病如心绞痛、心肌梗死。三是消化系统疾病如胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。四是骨肿瘤或脏器肿瘤转移，如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。肺癌患者出现后背部疼痛，多是癌肿侵犯壁层胸膜，胸膜分布大量神经包括臂丛神经、交感神经等。可引起背部放射性疼痛，肺癌患者出现颈椎转移和肋骨转移，局部出现压痛，胸膜转移产生胸腔积液也可出现与呼吸相关的后背部肩胛疼痛。
急性肺癌能活多久
肺癌这种疾病和其他癌症一样，是一个世界性的难题，虽然目前还没能完全攻克，但是医学发展如此之快，患者的生命已经可以最大程度的延长，患了肺癌后很多人都想知道急性肺癌能活多久?
出现肺癌是否遗传呢
王大爷最近被诊断出了早期肺癌。虽然医生告诉他，只要积极治疗就能控制病情，但他还是整日忧心忡忡。原来，王大爷的父亲就死于肺癌，听说癌症会遗传，因此他担心相同的疾病会祸及子女。王大爷的家人也为自己迟早会成为一名癌症病人而焦虑不安。
肺癌中期症状有哪些
肺癌虽然是人类健康的杀手，但是现实的情况却是很多肺癌病人到了中晚期才被确诊，这给治疗带来了相当大的难度。肺癌的早期症状可能不太明显，以至于被很多病人所忽略。看一下肺癌中晚期的症状到底有哪些。
肺癌转移后的表现有哪些
肺癌转移之后，症状是不同的，部位出现的症状是不一样的。比如肺内的这种转移，如果没有侵到支气管，没有侵到胸壁，肺内的转移是没有任何症状的，可能偶尔会有一些胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血这些情况。但是如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性的这种咳嗽。如果侵到了胸壁，或者是发生了胸壁的转移，就会引起胸壁的疼痛。如果转移病灶发生了骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，这时候需要做相应的治疗。比如用双膦酸盐治疗骨转移，用放疗治疗骨转移，用骨水泥来进行治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心、呕吐、头痛，就需要相应的针对脑部病灶采取理论上有效的治疗方法。如果发生了腹腔的转移，比如说腹腔淋巴结的转移，或者是肝部的转移，也会引起腹部的这种疼痛。当然各种转移的病灶，经过影像学的方法，一般都是可以检查出来的。根据相应部位用相应的方法来治疗，如果发现的早的话，也会起到一个很好的治疗效果。
肺癌化疗是如何做的
肺癌的化疗是针对晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化疗分成三代的化疗药，联合铂类。一般来说，如果患者是一个淋癌，医生会选择白蛋白紫杉醇、吉西他滨、多西紫杉醇、紫杉醇、长春瑞滨、联合铂类。如果是非鳞癌，比如是腺癌，医生会在上述的三代化疗药基础上，选择培美曲赛联合铂类，还可以联合抗血管生成的药，比如贝伐珠单抗，或者是国产的血管内皮艺术，比如说N度。如果患者要是有突变的话，就要选择靶向治疗。在化疗的基础上，如果有突变的病人联合靶向，这样的患者有效率会得到提高，生存期也会延长到5年甚至是5年以上。这都是化疗，在这个基础上联合会有更好的结果。化疗也可以联合其他的治疗，对于局部晚期的就可以联合放疗，所以以化疗为基础可以展开很多的治疗方法，使患者达到很好的治愈。
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肺癌是什么原因引起的
肺癌的发生受多种因素影响，主要是自身体质因素，和外界环境因素两类：一、自身体质的因素：1、遗传性。比如近亲属，父母亲或其他亲戚有肺癌的病史，家族史。由于遗传基因的共同特点，发生肺癌的危险性会比别人高。2、比如免疫力较低，体质弱，或紧张焦虑、负面情绪等也会造成身体免疫力下降，易患肺癌。3、高龄，如60岁以上，也是肺癌的危险因素。二、外因，主要是污染性，如大气污染、汽车尾气、抽烟、室内装修材料等，都是肺癌的危险因素。
肺癌靶向药都有什么
肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。肺癌分为小细胞和非小细胞，非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物，包括EGFR受体抑制剂，即伊瑞萨；一代的抑制剂，有吉非替尼、埃克替尼；二代抑制剂有阿法替尼；三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者，也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用，还有ALK基因的阳性患者，目前也有很多药，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低，大体在2.59%。现在ROS阳性的药物，实际上和ALK药物差不多，包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展，到现在为止，ASK即针对CRAS现在也有药物治疗，出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效，但目前还没有用到临床上。
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肺癌吃靶向药多久复查一次
肺癌吃靶向药患者如果用抗血管生成治疗，通常一个半月病人复查一次。肺癌的靶向药包括抗血管生成的药物，EGFR受体的抑制剂，ALK阳性的抑制剂，ROS阳性的药物。抗血管生成治疗是静脉注射，通常来说，抗血管生成治疗与化疗配合应用，如果病人用抗血管生成治疗，时间通常是两个周期，即大概一个半月病人复查一次。复查根据病灶的部位不一样，主要是有可测量的病灶的部位，若病人口服药物，比如吉非替尼，奥西替尼等等，由于副作用比较小，维持时间比较长，所以一般情况下可以建议病人2到3个月复查一次，复查的内容包括血常规检查、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物等等检查。
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肺癌术后能活多久
肺癌术后病人的生存时间要根据病人的术后病理的结果进行判断。对于晚期病人，早期病人愈后更好，活的时间更长。判断肺癌术后病人的生存时间，首先分析病人是腺癌、是鳞癌、大细胞癌，如果病人是腺癌，判断他是高分化腺癌，低分化腺癌还是中分化腺癌，根据病理分类程度不一样而不一样。此外，分析病人免疫组化的情况，根据病人的KI67即代表细胞分化程度。除了病理分化程度以外，肺癌术后病人的术后复查，术后的定期护理调理，包括中药的调理，免疫治疗等等，对病人的生存也有很大的关系。肺癌术后患者可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2来巩固治疗，人参皂苷Rh2可以诱导癌细胞分化成为正常细胞，同时清除手术后残留的癌细胞，联合化疗可以增效减毒，长期服用可以稳定患者自身免疫力，维持较高的免疫水平，对肺癌术后预防复发有非常好的作用效果。
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哪些肺癌病人适合靶向药物治疗
肺鳞癌和肺腺癌，统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型，分两大类，一类就是非小细胞肺癌，一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌，就包括两个类型，一个就是鳞癌，另一个就是腺癌。目前的靶向治疗对小细胞肺癌几乎没效，更多的全是针对肺腺癌。
肺鳞状细胞癌晚期症状
肺鳞状细胞癌是一种常见的肺癌类型，多见于老年男性，晚期的症状主要是咳血，咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
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