肺癌靶向药都有什么
发布时间：2019-07-1863156次收听
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肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。
肺癌分为小细胞和非小细胞，非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物，包括EGFR受体抑制剂，即伊瑞萨；一代的抑制剂，有吉非替尼、埃克替尼；二代抑制剂有阿法替尼；三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者，也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用，还有ALK基因的阳性患者，目前也有很多药，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。
除此之外，ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低，大体在2.59%。现在ROS阳性的药物，实际上和ALK药物差不多，包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展，到现在为止，ASK即针对CRAS现在也有药物治疗，出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效，但目前还没有用到临床上。
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肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。
肺癌分为小细胞和非小细胞，非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物，包括EGFR受体抑制剂，即伊瑞萨；一代的抑制剂，有吉非替尼、埃克替尼；二代抑制剂有阿法替尼；三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者，也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用，还有ALK基因的阳性患者，目前也有很多药，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。
除此之外，ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低，大体在2.59%。现在ROS阳性的药物，实际上和ALK药物差不多，包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展，到现在为止，ASK即针对CRAS现在也有药物治疗，出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效，但目前还没有用到临床上。
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引发肺癌的发病原因
引发肺癌的发病原因有很多，常见的原因吸烟、空气污染、职业因素、肺部慢性疾病、肺癌家族史等。一、吸烟，吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素，纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质，肺癌发病率的增长与香烟销售量增长呈平行关系，被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性。二、大气污染，空气污染物中的致癌物，主要包括苯并芘、一些金属颗粒物质、臭氧等，大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率，可能互相促进，起到协同作用。三、职业因素，多种特殊职业接触，可增加肺癌的发病危险，包括铀、镭等放射性物质及其衍生物，致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、硒、铁、煤焦油、沥青、石油、石粘、芥子气等物质均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。四、肺部慢性疾病，如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，肺支气管慢性炎症，以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中，可能引起鳞状上皮化生或增生，部分病例可发展成为癌肿。五、肺癌家族史和遗传易感性，以及免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等，也可能对肺癌的发生，起一定的促进作用。
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胸痛一定是肺癌吗
胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质，不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种疾病的首发症状。其中隐匿着一些致命性疾病。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质，持续的时间、诱因和缓解方式进行体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片，必要时做心脏超声、胸部CT。要明确胸痛的原因，以免耽误病情。
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转移性肺癌症状具体有哪些
肺癌危害是非常大的，影想要早日的摆脱肺癌，要注意治疗方法，但是也要注意生活中的预防事项，早日的正确预防疾病，让我们的生活无痛苦才是关键。出现转以后它会让其他的身体器官也发生病变，这时候就很难治疗了。
肺癌患者靶向药物的危害
靶向药物对肺癌患者的危害有很多，胃肠道的反应、皮疹、间质性皮炎等。靶向用药的危害与传统的化疗的危害相比还是小很多。大家都知道化疗药物的危害，就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低，不分敌我的杀伤癌细胞和正常细胞，靶向药物完全避免了这一点。靶向药最常见副反应就是胃肠道的反应和皮疹，皮疹最多见。这类是属于轻度的一种药物的不良反应，一般只占服药人群的20%左右。对于这样情况，可以建议他稍微减少剂量，在减少剂量时，一般一个月左右的时间就会恢复到正常的范围。部分患者会发生比较严重的不良反应，比如间质性皮炎。这种症状患者建议他停药。另外一定要证明他引起不良反应原因是由于应用靶向药物所引起。这种情况下只能是停药，换用其他治疗方案。临床上虽然靶向药物为晚期转移患者或有再复发的这种患者解决很大问题，但是除这种靶向药以外，临床上也不是说患者没有其他药物可以用，所以说对于这类患者，可以采用其他治疗方案来进行临床的正规治疗。
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肺癌手术后心率快怎么回事
肺癌手术后心率快可能是全身因素、手术切除了一部分肺、心脏的原因造成的。一、全身的因素，手术对身体是个打击，加上患者的体质比较弱，一时难以适应这种状态，有可能会出现心率加快；二、肺癌手术不可避免地切除了肺的一部分，肺就需要加倍地工作，同时心脏也需要加倍地工作，心率不可避免地就会加快；三、心脏的原因，患者的基础心功能可能不太好，有一些基础的心脏疾病，因为切除的问题影响到心脏的植物神经，也不可避免地导致心率加快。
肺癌扩散到骨头能活多久
肺癌扩散到骨头具体能活多久需要根据骨转移的程度来判断，如果患者是单发转移，就可以采取手术治疗，大多数患者手术后5年存活率都比较高；但如果是多发骨转移，存活率通常不会超过10个月左右。也有部分骨转移患者在进行放射性核素治疗、化学药物治疗和手术治疗后，存活时间也能达到5年左右。
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怎么筛查肺癌
肺癌在没有症状的时候，尤其是40岁以上的成年人，提倡做常规的检查。常规的体检包括抽血检查、常规X光片，X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，判断是否有肺癌的发生。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期。所以常规的查体是非常重要的。
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肺癌怎么预防
预防肺癌需要戒烟，避免接触有毒物质，治疗肺部原发病，定期体检。一、首先要戒烟，包括一手烟，二手烟。二、肺癌和接触一些有毒有害的物质，以及粉尘，空气的污染有关。三、一部分肺癌是由慢性肺部疾病引起，比如患者得了肺炎、肺部的结核，都要积极地去做原发病的治疗，把原发病治好才不会导致肺癌的发生。四、肺癌可能和遗传有关，如果家里有恶性肿瘤的亲属超过三位以上，或者直系亲属当中有肺癌的患者，肺癌的发生的概率可能会略有上升。每个人要选择健康的生活方式，同时要定期去医院做规范的体检。
肺癌靶向药产生耐药性怎么办
肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼，也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
肺癌病因
现在网上有一些患者经常会问，肺癌发生的原因是什么。根据多年的临床研究，目前为止，肺癌的发病机制还不能明确。近年来肺癌的发病率和死亡率呈明显的上升趋势，肺癌的治疗效果和民众对肺癌的重视程度也明显提高。在流行病学中，发现与肺癌相关的因素中，最重要的是环境因素。现在工业环境导致了环境污染、诱发了癌症，是一个主要因素。很多城市数据表明，空气质量恶化是造成肺部肿瘤发生的原因。除此以外，长期接触烟、煤、沥青，以及有异味、或者有一定挥发的气体，会诱发肿瘤。一些慢性肺部感染患者，比如结核、支气管炎症反复发作的患者，有可能引起局部免疫功能下降，会引起局部癌变。但这种情况在临床中也不多见。第二是家庭遗传因素，一些家族中有特殊的遗传因素，导致患者有遗传的易感性、肺部免疫功能会比较低、代谢稍弱、内分泌功能有些失调，引起肺癌在身体内发生。第三是吸烟因素，包括主动吸烟和被动吸烟。吸烟也容易引起肺部免疫功能下降，诱发了肺部肿瘤。第四是免疫功能的下降，免疫功能下降的时候，会引起肿瘤的高发。如果患者经常接触以上的危险因素，或者免疫功能降低的时候，要及早去检查，做早期诊断、早期治疗，防止肺癌发生。
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肺癌晚期神志不清怎么回事
当肺癌晚期的患者出现神志不清的情况时，因为肺癌已经通过血行转移，它特别容易转移到血液特别丰富的地方。如脑、肝脏、骨头、肾上腺，这几个地方都是肺癌容易血行转移的靶器官。人的大脑是血液最丰富的地方，像腺癌、小细胞癌，这些容易通过血行转移。脑转移以后，如果在分管意识的方面，病人就可能出现神志不清。其次，病人如果是肿瘤长得很大，在脑子里会引起颅内高压，容易出现脑疝、神志不清。如果病人是阻塞性肺炎，肺部的肿瘤比较大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。
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