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膝关节内侧疼痛是什么原因

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膝关节内侧疼痛可能与内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。膝关节内侧疼痛通常由运动损伤、退行性变、炎症反应等引起,表现为局部压痛、肿胀、活动受限等症状。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多由膝关节扭转动作导致,可能与剧烈运动或外伤有关。患者常出现关节交锁、弹响及行走时疼痛加剧。急性期需制动休息,慢性期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。

2、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤常见于膝关节外翻暴力损伤,如运动碰撞或跌倒。典型症状包括内侧局部压痛、关节不稳感。轻度损伤可通过支具固定缓解,中重度损伤需配合双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物,必要时行韧带重建术。

3、骨关节炎

中老年人群膝关节退行性变可引发内侧间隙疼痛,晨起僵硬感明显,活动后稍缓解。X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重并减少爬坡运动,疼痛发作时可短期使用依托考昔片、盐酸氨基葡萄糖片,关节腔注射玻璃酸钠可能改善症状。

4、滑膜炎

膝关节滑膜炎症反应会导致内侧肿胀发热,可能由感染或免疫因素诱发。表现为关节积液、屈伸受限。急性期需冰敷并抬高患肢,可遵医嘱服用美洛昔康片、泼尼松龙片,顽固性滑膜炎需考虑关节腔冲洗治疗。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在膝关节内侧时引发剧痛,常见夜间突发红肿。需低嘌呤饮食并限制饮酒,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片控制症状,慢性期需持续监测血尿酸水平。反复发作可能造成关节畸形。

膝关节内侧疼痛患者应避免长时间蹲跪动作,运动时佩戴护膝保护。超重者需通过游泳等低冲击运动减重,寒冷季节注意关节保暖。若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀发热,建议尽早就医完善磁共振检查。日常可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量,但急性损伤期须暂停所有负重活动。

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