左手腕疼是什么原因
左手腕疼可能与腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病,常见于长期重复手腕动作的人群。主要表现为拇指、食指、中指麻木疼痛,夜间症状加重。可通过肌电图检查确诊,轻度患者可采用腕部制动、口服甲钴胺片治疗,中重度需行腕管切开减压术。
2、腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因过度使用手腕导致肌腱与腱鞘摩擦发炎。典型表现为手腕桡侧疼痛,握拳时加重。急性期需制动休息,局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,慢性反复发作者可考虑腱鞘切开术。
3、外伤
手腕扭伤或骨折后会出现局部肿胀疼痛,活动受限。X线可鉴别骨折,MRI能显示韧带损伤。急性期应冰敷制动,骨折需石膏固定,韧带断裂需手术修复,恢复期配合红外线理疗。
4、关节炎
类风湿关节炎常对称性累及腕关节,晨僵明显,血检可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性发作期可用洛索洛芬钠片缓解疼痛。骨关节炎多见于中老年,X线显示关节间隙变窄。
5、痛风
尿酸结晶沉积在腕关节可引起突发性剧痛,皮肤发红发热。血尿酸检测可确诊,急性期服用秋水仙碱片,缓解期用非布司他片降尿酸。需严格控制高嘌呤饮食,避免饮酒。
日常应注意避免手腕过度负重或重复性动作,工作时保持正确姿势,使用护腕提供支撑。适当进行手腕伸展运动增强肌肉力量,出现持续疼痛或伴有关节变形、无力等症状时应尽早就诊。饮食上保证钙质和维生素D摄入,痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。睡眠时可将手腕垫高减轻水肿。