吸烟人做什么检查
吸烟人群建议定期进行肺部CT、肺功能检查、碳氧血红蛋白检测、心电图及肿瘤标志物筛查等针对性检查。
1、肺部CT
低剂量螺旋CT能早期发现肺部微小病变,尤其对筛查肺癌有重要意义。吸烟会导致支气管黏膜纤毛损伤,长期刺激可能诱发肺结节或占位性病变。检查前无须空腹,但需去除金属物品。若发现异常阴影,需结合增强CT或穿刺活检进一步明确性质。
2、肺功能检查
通过吹气试验评估气道阻塞程度,诊断慢性阻塞性肺疾病。吸烟者常见FEV1/FVC比值下降,提示存在小气道功能障碍。检查前2小时应避免使用支气管扩张剂。重度通气功能障碍者需进行血气分析辅助判断。
3、碳氧血红蛋白检测
通过指尖采血定量分析血液中一氧化碳结合血红蛋白的比例,直接反映吸烟导致的组织缺氧程度。正常值应低于5%,长期吸烟者可能超过10%。该指标可作为戒烟效果动态监测的依据。
4、心电图
烟草中尼古丁会加速动脉粥样硬化,诱发心肌缺血。常规心电图可发现ST-T改变等异常,必要时需进行运动负荷试验或24小时动态心电图监测。合并胸痛症状者应联合冠状动脉CTA检查。
5、肿瘤标志物筛查
包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等指标,需结合影像学综合评估。吸烟与肺癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤相关,但标志物特异性有限,轻度升高可能由炎症引起,需定期复查观察变化趋势。
除规范体检外,吸烟者应每日监测血压和血氧饱和度,保持室内空气流通,增加深绿色蔬菜摄入以补充维生素C和维生素E。进行有氧运动时需关注心肺耐力变化,出现持续性咳嗽、痰中带血等症状应立即就医。建议通过尼古丁替代疗法或戒烟门诊逐步减少吸烟量,同时避免二手烟暴露。