烤瓷牙旁边的牙齿坏了怎么办

烤瓷牙旁边的牙齿坏了可通过重新修复烤瓷牙、充填治疗、根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植修复等方式处理。牙齿损坏通常由继发龋、牙周病、咬合创伤、修复体边缘不密合、牙体折裂等原因引起。

1、重新修复烤瓷牙

当烤瓷牙边缘出现微渗漏导致邻牙龋坏时，需拆除原烤瓷牙重新制作。医生会清除腐质后取模，新修复体应完全覆盖预备体边缘。使用二氧化锆全冠能减少金属对牙龈的刺激，避免二次龋坏发生。

2、充填治疗

适用于浅中层龋坏未累及牙髓的情况。去除腐质后用3M树脂进行分层充填，可恢复牙齿形态和功能。对于邻面龋需使用成形片辅助塑形，确保与烤瓷牙接触关系紧密。

3、根管治疗

当细菌感染波及牙髓时需进行根管治疗。使用ProTaper机用镍钛锉预备根管，配合次氯酸钠冲洗消毒，最后用热牙胶垂直加压充填。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。

4、牙冠修复

大面积缺损的牙齿需进行全冠修复。备牙时需保证1.5-2毫米的修复空间，边缘应位于龈下0.5毫米。氧化锆全瓷冠具有良好生物相容性，不会影响邻近烤瓷牙的美观效果。

5、拔牙后种植修复

无法保留的严重龋坏牙需拔除后种植修复。种植体植入需避开烤瓷牙根方区域，骨量不足时可进行GBR骨增量。愈合后安装个性化基台和全瓷冠，恢复咬合功能。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁烤瓷牙邻接面，配合牙线及冲牙器清除食物嵌塞。避免用修复牙咬硬物，定期进行口腔检查和洁治。发现烤瓷牙松动或邻牙敏感时应及时就诊，早期干预可避免复杂治疗。修复后建议每半年复查一次，通过X线片监测牙槽骨和修复体状况。