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如何早期发现脑萎缩

发布时间:2020-11-2057178次浏览

脑萎缩是一种慢性进行性疾病,主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不集中,严重时发展为痴呆。如何早期发现脑萎缩?一般可从认知力、理解力、定向力这三个方面来检测。

认知力

指能熟练运用知识的能力,概括和推理的能力。最简单、最基本的测试是计算,包括加、减、乘、除。常用的计算测试是100-7,连续减5次。判断计算能力时应考虑患者的文化水平,不会计算者可检测购物用钱的能力,如“一斤白菜3角钱,买3斤要多少钱”;“给一元钱该找回多少”等。

理解力

常用解释成语或谚语的方法测试,如解释过河拆桥或趁热打铁是什么意思。做这样的检查的前提是患者知道这些成语或谚语,如不知可换用其他的问法来测试,如“外衣和衬衣有何相似之处”,“狗和狼有何不同”等。

定向力

可测试患者在熟悉的环境是否迷路,取物品时对其位置判断是否正确,放物品位置是否准确(如水壶能否准确放在灶眼上),穿衣有无困难,能否准确判断衣服的上下、内外。

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区别包括:痴呆会伴有脑萎缩,但脑萎缩并不一定有老年痴呆表现;痴呆属于症状,脑萎缩属于体征。临床上老年性痴呆和脑萎缩在症状表现、发病原因,以及预后上都有着很重要的区别。一、老年性的痴呆患者肯定会伴有脑萎缩;但是磁共振或者是CT发现脑萎缩的患者,却并不一定有老年痴呆的表现。二、痴呆属于一种症状,是一种慢性、全面性的精神神经功能紊乱,主要表现是以患者的智力减退、行为和人格发生改变为主要特点;而脑萎缩是一种体征,脑萎缩主要是脑部的神经组织发生了实质性的病变,而造成脑损伤引起的一种萎缩。综上所述,脑萎缩与痴呆既存在一定的联系,但又具有各自的特点。
小脑萎缩该怎么治
小脑萎缩目前没有比较好的治疗方法。临床上我们现在在尝试针对小脑萎缩使用神经干细胞进行一些实验性的治疗。甚至有一些国外的学者采用脐带间充质干细胞来进行移植。目前这种治疗手段尚处于临床实验阶段,没有纳入正规的临床治疗。小脑萎缩的其他一些辅助性的治疗手段,包括大剂量的神经营养药,以及针灸,还有一些传统的中医药有一定的作用,但是不能从病因上获得根治。小脑萎缩的其他的一些替代的疗法,包括器械的康复锻炼等等。但是目前还没有有效的治疗办法。
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轻度脑萎缩要紧吗
轻度脑萎缩要不要紧,首先要区分脑萎缩是生理性的脑萎缩,还是病理性的脑萎缩。生理性脑萎缩在老年人中非常常见,患者的脑容积肯定比年轻人要少,表现为脑沟变浅,脑回变窄,但是没有临床症状,这些生理性的脑萎缩其实不重要。但是如果患者脑萎缩同时出现了临床表现,这种一般就是病理性的脑萎缩。根据脑萎缩的不同部位,患者可能出现相应的临床表现,其实脑萎缩最常见的临床表现是认知功能的下降,记忆力的下降。此外,如果像额叶的萎缩,患者可能会出现情绪不好或者注意力不集中,如果患者的小脑萎缩,往往出现头晕、走路不稳、摇晃、共济失调等等。因此轻度的脑萎缩首先要区分是生理性的,还是病理性的。生理性的脑萎缩是不要紧的,而病理性的脑萎缩,应该积极的引起重视并治疗。
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轻度脑萎缩要不要紧
轻度的脑萎缩首先要区分是生理性还是病理性。生理性的脑萎缩不要紧,而病理性的脑萎缩,应该积极的引起重视并治疗。生理性脑萎缩在老年人中非常常见,患者的脑容积肯定比年轻人要少,表现为脑沟变浅,脑回变窄,但是没有临床症状。但脑萎缩的患者同时出现了临床表现,这种一般就是病理性的脑萎缩。根据脑萎缩的不同部位,患者可能出现相应的临床表现,其实脑萎缩最常见的临床表现是认知功能的下降,记忆力的下降。如果患者是小脑萎缩,往往出现头晕、走路不稳、摇晃、共济失调等等。
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怎么样才能预防脑萎缩
脑萎缩是可以预防或者延缓其进展的程度。脑萎缩常见于老年人,鼓励他们有规律的生活方式,合理的饮食,适当的活动。饮食避免高脂的食物,尽量采用清淡的饮食。此外,鼓励患者多参加社交活动,也可以鼓励患者多进行思维或者记忆的训练,鼓励患者可以多做一些益智方面的游戏。另外,还可以采用药物治疗,像常用的多奈哌齐、卡巴拉汀或者盐酸美金刚,这些可以治疗老年性痴呆,对于脑萎缩也是有预防和治疗的作用;还有一些活血的药物,比如尼莫地平、尼卡地平,这些对于脑萎缩的患者改善脑子供血也都有积极的作用。
脑萎缩的症状有什么
脑萎缩可能会出现记忆力下降,认知的障碍,平衡能力减弱、影响进食等症状。一、大脑的萎缩也就是痴呆,出现行走问题。二、小脑的萎缩。小脑产生萎缩可能导致平衡变差,医学上称为小脑步态。所谓小脑步态,就是走路不稳,摇摇晃晃。三、脑干的萎缩,也是广义的脑萎缩,可能出现吃饭呛咳影响进食。萎缩的部位和萎缩的区域以及萎缩的程度,都是影响症状的很重要的一环。
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什么人容易脑萎缩
年龄偏大、爱喝酒、新生儿难产、接触毒气、有脑萎缩遗传或基因等人群,更易得脑萎缩。脑萎缩主要两类:生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。生理性脑萎缩见于年龄偏大人群,年龄一般在六七十岁及以上,是种自然老化。病理性脑萎缩包含以下几点:一、新生儿难产导致缺血性脑病,脑部受到缺氧致使脑萎缩,这类脑萎缩很难避免,导致很多孩子脑萎缩;二、酗酒,是酒精性的脑萎缩;三、接触毒气,也可能导致脑萎缩;四、有些脑萎缩有遗传性,如遗传性小脑共济失调,以小脑萎缩为主,有遗传背景、基因变化,也可能导致脑萎缩。
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脑萎缩能恢复吗
脑萎缩一般经过积极的治疗,形态上恢复的可能性比较小,临床上也很难看到形态学上的一些比较明显的萎缩。有些病人脑萎缩实际上只是形态学的萎缩,但是没有任何的症状,现在对于脑萎缩,如果是认为没有症状,实际上不一定是非常紧张,这时候应该加强对脑子的养护,减少更多的不良刺激,可以适当的用一些神经营养的药物,维护脑子的功能,如果是脑子功能比较理想,有点萎缩应该不用过多的焦虑;对于一些良性脑积水导致脑萎缩,应该积极的处理脑积水,这类脑积水是正常压力性脑积水,要积极、正确的处理脑积水,减少积水对大脑的压迫,防止加重脑萎缩。