下颌第三磨牙冠周炎怎么办

下颌第三磨牙冠周炎可通过局部冲洗、药物治疗、切开引流、冠周龈瓣切除术、拔牙等方式治疗。下颌第三磨牙冠周炎通常由智齿萌出不全、食物嵌塞、细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良等原因引起。

1、局部冲洗

使用生理盐水或过氧化氢溶液对冠周盲袋进行冲洗，有助于清除食物残渣和细菌。冲洗后可配合使用复方氯己定含漱液辅助消炎。操作需由专业医护人员完成，避免自行操作导致感染扩散。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若形成脓肿需联用头孢克肟分散片。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。

3、切开引流

当形成冠周脓肿时，需在局麻下切开排脓并放置引流条。术后24小时内避免漱口，进食流质食物。需配合口服抗生素预防继发感染，常见选用罗红霉素胶囊联合奥硝唑片。

4、冠周龈瓣切除术

对于反复发作的慢性冠周炎，可手术切除覆盖牙冠的龈瓣。术后使用康复新液含漱促进创面愈合，2周内避免辛辣刺激食物。该手术能消除盲袋，但需评估智齿萌出空间是否充足。

5、拔牙

对于阻生智齿或无对颌牙的第三磨牙，建议炎症控制后拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态，术中可能需去骨或分牙。术后可预防性使用头孢丙烯分散片，24小时内禁止刷牙漱口。

日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁智齿区域，饭后用牙线清除食物残渣。急性期选择温凉流质饮食，避免咀嚼患侧。每年进行口腔检查，早期发现阻生智齿可预防冠周炎发生。若出现张口受限或发热症状需立即就医。