乳房乳头痛是怎么回事

乳房乳头痛可能由乳腺增生、哺乳期乳腺炎、乳头皲裂、激素水平波动、乳腺肿瘤等原因引起，可通过热敷、药物外敷、调整内衣、口服药物、手术治疗等方式缓解。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应，常见于育龄女性。疼痛多为周期性，月经前加重，月经后减轻。可触及乳房肿块，质地较韧，边界不清。治疗以缓解症状为主，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。日常应避免高脂饮食，减少咖啡因摄入。

2、哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染所致，表现为乳房红肿热痛，可伴发热寒战。需及时排空乳汁，局部热敷促进炎症消散。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需静脉用药。哺乳前后注意清洁乳头，避免乳头损伤。

3、乳头皲裂

乳头皲裂常见于哺乳期女性，因婴儿吸吮方式不当或皮肤干燥导致。表现为乳头表面裂纹、渗血，接触衣物时疼痛明显。可涂抹羊脂膏或莫匹罗星软膏促进愈合，哺乳后保留少量乳汁自然风干。选择纯棉透气内衣，减少摩擦刺激。

4、激素水平波动

经前期、排卵期或围绝经期激素变化可导致乳房胀痛，通常为双侧性，乳头敏感度增加。症状轻者无须特殊处理，严重时可短期服用布洛芬缓释胶囊。保持规律作息，限制盐分摄入有助于减轻水钠潴留引起的胀痛。

5、乳腺肿瘤

乳腺纤维腺瘤或乳腺癌等占位性病变可能压迫神经引起疼痛，多伴有无痛性肿块、乳头溢液或皮肤橘皮样改变。需通过乳腺超声、钼靶或活检明确诊断。良性肿瘤可行真空辅助微创旋切术，恶性肿瘤需根据分期选择保乳手术或改良根治术。

日常应注意选择无钢圈支撑型内衣避免压迫，哺乳期保持正确衔乳姿势，经期前减少咖啡因及高盐食物摄入。每月月经结束后进行乳房自检，发现异常肿块、皮肤凹陷或乳头内陷等情况及时就医。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查，有家族史者需提前筛查年龄。避免长期使用含雌激素的保健品或化妆品，保持情绪稳定有助于激素平衡。