荨麻疹如何医治

荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、外用止痒药物、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、避免诱因

明确并远离诱发因素是治疗荨麻疹的基础措施。常见诱因包括海鲜、坚果等易致敏食物，尘螨、花粉等吸入性过敏原，冷热刺激或机械摩擦等物理因素。患者可通过记录饮食日记、进行过敏原检测帮助识别诱因。对于慢性荨麻疹患者，需注意避免过度疲劳和精神紧张。

2、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药是荨麻疹的一线治疗药物，如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等。这类药物能有效阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒症状，且嗜睡副作用较轻。对于顽固性病例，医生可能建议增加剂量或联合使用H2受体拮抗剂。用药期间需遵医嘱定期评估疗效。

3、外用止痒药物

炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等外用制剂可暂时缓解局部瘙痒症状。对于皮肤划痕症阳性患者，应避免用力搔抓以防继发感染。冷敷有助于收缩血管减轻水肿，但寒冷性荨麻疹患者禁用。严重肿胀时可短期使用弱效糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏。

4、免疫调节治疗

对常规治疗无效的慢性自发性荨麻疹，可考虑使用奥马珠单抗注射液等生物制剂。该药通过中和游离IgE阻断过敏反应链，需每月皮下注射。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于自身免疫性荨麻疹，但需监测肝肾功。血浆置换疗法可用于极重症病例。

5、中医调理

风热型可选用消风散加减，风寒型适用麻黄桂枝各半汤，血虚风燥型常用当归饮子。针灸选取曲池、血海等穴位有助于调节免疫。中药熏蒸疗法通过皮肤给药可减轻症状。治疗期间需忌食辛辣发物，保持情绪舒畅，配合耳尖放血等外治法增强疗效。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性洗剂。饮食宜清淡，适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。急性发作期可饮用绿豆汤、薏仁粥等清热利湿食疗方。记录发作时间、持续时间和可能诱因有助于医生调整治疗方案。症状持续6周以上或伴有呼吸困难、腹痛等症状时需及时复诊。