股骨骨折有什么后遗症

股骨骨折可能遗留关节僵硬、创伤性关节炎、下肢不等长、深静脉血栓、骨不连等后遗症。股骨骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起，需根据骨折类型和严重程度采取个性化康复方案。

1、关节僵硬

长期制动可能导致膝关节或髋关节活动受限。早期康复锻炼有助于改善关节活动度，物理治疗如持续被动运动仪可辅助恢复。若僵硬严重可能需关节松解术，术后需配合康复训练预防再次粘连。

2、创伤性关节炎

关节面受损后易引发软骨退化，表现为负重时疼痛和关节肿胀。保守治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、局部注射玻璃酸钠注射液，严重者需关节置换术。体重控制和使用助行器可减轻关节负荷。

3、下肢不等长

儿童骨骨骺损伤或成人骨折严重移位可能导致肢体长度差异。差异小于2厘米可通过矫形鞋垫代偿，超过2厘米可能需肢体延长术或短缩术。定期影像学监测生长发育期儿童的肢体长度变化至关重要。

4、深静脉血栓

卧床期间血流缓慢易形成下肢静脉血栓，表现为小腿肿胀和压痛。预防措施包括低分子肝素钙注射液抗凝、间歇气压治疗和踝泵运动。确诊后需绝对卧床，避免栓子脱落引发肺栓塞。

5、骨不连

感染、固定不稳定或血供不足可能导致骨折端无法愈合。治疗包括自体骨移植、体外冲击波治疗或更换内固定器材，严重者需采用Ilizarov骨搬运技术。吸烟和营养不良会显著增加骨不连风险。

股骨骨折后应定期复查X线片评估愈合情况，康复期循序渐进增加负重训练，补充钙剂和维生素D促进骨骼修复。出现异常疼痛或活动障碍需及时复诊，避免剧烈运动直至骨痂完全形成。合理使用拐杖或步行器可降低跌倒导致二次骨折的风险，保持均衡饮食有助于加速康复进程。