肋骨下方胃两边疼是怎么回事

肋骨下方胃两边疼可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肋间神经痛、功能性胃肠紊乱等因素有关，通常表现为隐痛、胀痛、刺痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜炎症，多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮酒引起。疼痛多为上腹隐痛或灼烧感，可能伴随恶心、嗳气。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物，同时需调整饮食避免辛辣刺激。

2、胃溃疡

胃溃疡常因胃酸侵蚀黏膜深层导致，疼痛具有节律性，空腹时加重。可能与长期应激、吸烟有关。奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片等药物可抑制胃酸并促进黏膜修复，严重者需内镜下止血治疗。

3、胆囊炎

胆囊炎发作时右上腹疼痛可放射至肋骨下方，多由胆结石阻塞引发。典型症状包括进食油腻后绞痛、发热。头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片可缓解感染和痉挛，必要时需行腹腔镜胆囊切除术。

4、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症时，可能表现为肋骨下缘刺痛，咳嗽或转身时加剧。维生素B1片、甲钴胺片可营养神经，局部热敷或使用双氯芬酸钠凝胶也有助缓解。

5、功能性胃肠紊乱

与情绪紧张、肠道敏感相关，疼痛位置不固定，可能伴随便秘或腹泻。可尝试枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，配合腹式呼吸训练改善症状。

日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食及高脂食物，戒烟限酒。疼痛发作时可暂时禁食4-6小时，用40℃左右热水袋热敷腹部。若疼痛持续超过48小时、出现呕血或黑便、伴随高热等症状，须立即就医排查急腹症。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，便于医生诊断。