幼儿肠胃炎呕吐不止怎么办

幼儿肠胃炎呕吐不止可通过调整饮食、补充水分、物理止吐、药物治疗、及时就医等方式治疗。幼儿肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

呕吐期间需暂停固体食物4-6小时，待呕吐缓解后从米汤、稀藕粉等流质食物开始尝试。恢复期选择低脂低渣的软烂食物如小米粥、蒸苹果泥，避免高糖高脂食物刺激胃肠。母乳喂养婴儿可继续哺乳但需缩短单次喂养时间，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉。

2、补充水分

每次呕吐后间隔15分钟给予5-10毫升口服补液盐，推荐使用世界卫生组织标准配方的口服补液盐Ⅲ。可交替喂食苹果汁稀释液或米汤，避免直接饮用白开水或运动饮料。家长需记录24小时排尿次数，若4小时无排尿需立即就医。

3、物理止吐

呕吐后保持幼儿侧卧位防止误吸，用温水清洁口腔。可顺时针轻柔按摩脐周腹部，或使用40℃左右热水袋热敷胃区10分钟。保持环境安静通风，避免剧烈晃动或颠簸，呕吐剧烈时可尝试按压内关穴。

4、药物治疗

细菌性肠胃炎需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。呕吐严重者可短期使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能，发热时按剂量服用布洛芬混悬滴剂。切忌自行使用止吐药或成人胃肠药物。

5、及时就医

出现持续呕吐超过12小时、呕吐物带血或胆汁、意识模糊、眼窝凹陷等脱水体征时需急诊处理。住院治疗可能涉及静脉补液、电解质监测，严重脱水患儿需进行血气分析评估代谢状态。轮状病毒抗原检测可帮助明确病原体类型。

患病期间家长需每日监测体温和排便性状，所有餐具应煮沸消毒，照顾者接触患儿后需规范洗手。恢复期继续补充锌制剂2周有助于肠黏膜修复，2周内避免添加新辅食。保持居所湿度在50%-60%可降低呼吸道交叉感染风险，幼儿衣物选择透气棉质材料并及时更换。建议接种轮状病毒疫苗预防季节性胃肠炎，流行季节避免带幼儿前往人群密集场所。