老年人风湿性关节炎如何治疗

老年人风湿性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理及手术治疗等方式干预。该病通常与免疫异常、感染、遗传、关节劳损及环境因素有关，表现为关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。

1、药物治疗

风湿性关节炎常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，可缓解疼痛和炎症；抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片可延缓病情进展；糖皮质激素如泼尼松片用于急性期控制症状。需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

热敷可促进局部炎症吸收，冷敷适用于急性肿胀期；低频脉冲电疗、超声波治疗能改善血液循环；水疗通过浮力减轻关节负荷。需在专业康复师指导下进行，每周2-3次为宜。

3、生活方式调整

保持适度运动如太极拳、游泳等低冲击活动，每日30分钟；控制体重以减轻关节压力；摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等抗炎食物；避免潮湿寒冷刺激，注意关节保暖。

4、中医调理

可采用艾灸足三里、肾俞等穴位温经通络；中药熏蒸使用桂枝、红花等药材；内服独活寄生汤加减方祛风除湿。需由中医师辨证施治，避免滥用偏方。

5、手术治疗

对于严重关节畸形或功能丧失者，可考虑滑膜切除术、关节置换术等。术前需全面评估心肺功能，术后配合康复训练恢复关节活动度。

老年患者应建立长期管理意识，定期监测血常规、肝肾功能；日常使用助行器减轻关节负担；卧室保持干燥温暖，床垫硬度适中；避免提重物及久蹲动作；家属需协助记录用药情况及症状变化，出现发热或关节剧痛时及时就医。通过综合干预可有效控制病情进展，维持生活质量。