什么检查可以查出肺癌

肺癌筛查主要依赖低剂量螺旋CT、支气管镜检查、病理活检等检查手段。早期诊断有助于提高治疗效果，建议高危人群定期筛查。

1、低剂量螺旋CT

低剂量螺旋CT是目前筛查肺癌的首选方法，能清晰显示肺部微小结节，辐射量仅为常规CT的20%。该检查对直径超过3毫米的肺结节检出率较高，适用于长期吸烟者、有肺癌家族史等高危人群。检查前无须特殊准备，但需去除金属物品避免伪影干扰。

2、支气管镜检查

支气管镜可直接观察气管和支气管内病变，适用于中央型肺癌的诊断。检查时可通过活检钳获取组织样本，结合病理检查明确肿瘤性质。可能出现咽喉不适或少量出血，检查前需禁食6小时，局部麻醉后操作时间约15-30分钟。

3、病理活检

经皮肺穿刺活检或胸腔镜活检能获取肺组织标本，是确诊肺癌的金标准。病理检查可区分小细胞肺癌与非小细胞肺癌，指导后续治疗方案。操作需在影像引导下进行，存在气胸或出血风险，术后需卧床观察4-6小时。

4、肿瘤标志物检测

癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等血液标志物可作为辅助诊断指标，但特异性较低。阳性结果需结合影像学检查综合判断，适用于治疗后的疗效监测。采血检查无创便捷，但易受炎症等其他因素干扰。

5、PET-CT检查

PET-CT通过追踪放射性标记的葡萄糖代谢，可鉴别肺部肿块的良恶性，并评估全身转移情况。检查前需空腹6小时，注射显影剂后静卧1小时，全程约2-3小时。价格较高且存在假阳性可能，多用于分期诊断。

建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量螺旋CT筛查，出现持续咳嗽、痰中带血等症状应及时就医。日常生活中应戒烟并避免二手烟暴露，注意厨房油烟防护，保持居室通风。确诊患者需遵医嘱完善基因检测等个性化评估，合理选择手术、放疗或靶向治疗等方案。