牙齿开髓引流危害是什么

牙齿开髓引流可能引发感染扩散、牙髓坏死加重、牙齿结构损伤等危害。开髓引流是牙髓炎或根尖周炎的紧急处理方式，需严格掌握适应证并由专业医师操作。

感染扩散是开髓引流后较常见的风险。当髓腔开放时，口腔中的细菌可能通过开髓孔进入根尖周组织，导致炎症范围扩大。患者可能出现患牙周围肿胀加剧、咬合痛加重等症状。这种情况需配合抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片等，同时需彻底清理根管系统。

操作不当可能导致牙髓坏死程度加深。若开髓时未彻底清除坏死组织，残留的感染物质会持续破坏牙髓活力。临床表现为牙齿变色、冷热刺激反应消失等。此时需通过根管治疗术清除全部感染源，必要时使用氢氧化钙糊剂等药物控制炎症。

牙齿结构完整性可能因开髓受损。开髓过程中可能发生髓室底穿孔、侧壁穿通等意外，导致牙齿抗折强度下降。长期可能引发牙体折裂，尤其在后牙区更需注意。对于薄壁弱尖的牙齿，建议开髓后及时进行全冠修复保护。

开髓引流后可能出现暂时性咬合不适。由于引流后髓腔内压力骤减，部分患者会感觉患牙浮出感，影响正常咀嚼功能。通常1-3天可自行缓解，若持续存在需调整咬合关系。期间应避免用患侧咀嚼硬物，防止牙齿微裂。

少数情况下可能发生器械分离事故。当根管严重钙化或弯曲时，锉针等器械可能在根管内折断，增加治疗难度。预防措施包括术前拍摄X线片评估根管形态，使用镍钛器械时控制扭矩。发生断针后需通过显微超声技术取出或进行旁路预备。

牙齿开髓引流后需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围。术后24小时内避免进食过冷过热食物，防止温度刺激引发疼痛。若出现剧烈自发痛或面部肿胀，应立即复诊。定期进行口腔检查可早期发现潜在问题，建议每半年进行一次专业洁治和牙体检查。