系统红斑狼疮是什么病
系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病,主要表现为免疫系统异常攻击自身组织,可引发皮肤、关节、肾脏等多器官损害。
1、病因机制
系统性红斑狼疮的发病与遗传易感性、环境诱因和免疫调节紊乱有关。部分患者存在补体基因缺陷,紫外线照射或病毒感染可能诱发异常免疫反应,导致B细胞过度活化产生大量自身抗体。
2、典型症状
特征性蝶形红斑常见于面部,日光暴露后加重。多数患者伴有关节肿痛、持续低热、乏力等全身症状。肾脏受累时可出现蛋白尿、血尿,严重者进展为狼疮肾炎。
3、诊断标准
需满足11项标准中的4项以上,包括抗核抗体阳性、特异性抗dsDNA抗体升高、血液系统异常等。皮肤活检和肾脏病理检查有助于明确器官损害程度。
4、治疗原则
轻症患者可使用羟氯喹片控制皮肤关节症状,中重度患者需联合糖皮质激素如泼尼松片和免疫抑制剂吗替麦考酚酯胶囊。生物制剂贝利尤单抗注射液适用于传统治疗无效者。
5、长期管理
需定期监测血常规、尿常规和补体水平,避免日晒和感染。妊娠期患者应在风湿免疫科医师指导下调整用药方案,部分免疫抑制剂需提前更换为妊娠安全药物。
系统性红斑狼疮患者应保持规律作息,注意防晒并佩戴宽檐帽,饮食宜选择优质蛋白和富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄,适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,严格遵医嘱用药并定期复查抗dsDNA抗体和补体C3/C4水平,出现新发皮疹、水肿或发热症状需及时就诊。