膝关节疼痛如何治疗

膝关节疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节疼痛通常由骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少行走及负重活动，使用拐杖辅助行走。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。夜间睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能缓解软组织粘连。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解肌肉痉挛，针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位镇痛。居家可每日热敷15-20分钟改善僵硬症状。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。急性痛风发作可用秋水仙碱片抗炎，滑膜炎患者可短期服用泼尼松片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛部位。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周注射1次连续5周。糖皮质激素注射液适用于严重滑膜炎，每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复。

5、手术治疗

关节镜下半月板成形术处理撕裂半月板，前交叉韧带重建术恢复膝关节稳定性。终末期骨关节炎需行人工膝关节置换术，术后配合持续被动活动训练。

日常应控制体重减轻膝关节负担，建议BMI保持在18.5-23.9之间。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿，运动前充分热身并佩戴护膝。中老年人群可每日进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，增强膝关节周围肌肉保护作用。若疼痛持续加重或出现关节变形、交锁等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。