乳腺癌术后的并发症

乳腺癌术后并发症主要包括淋巴水肿、肩关节功能障碍、切口愈合不良、皮下积液、感觉异常等。

一、淋巴水肿：

腋窝淋巴结清扫或放疗后，淋巴回流受阻导致患侧上肢肿胀。表现为手臂沉重、皮肤紧绷，按压后凹陷不易恢复。日常需避免患肢提重物、测血压或抽血，可佩戴压力袖套辅助回流，严重时需就医进行手法淋巴引流。

二、肩关节功能障碍：

手术瘢痕粘连及神经损伤限制肩部活动，出现抬臂困难、后背扣内衣受限等症状。术后应尽早开始爬墙运动、钟摆练习等功能锻炼，循序渐进增加幅度，防止关节僵硬，必要时配合康复科指导进行物理治疗。

三、切口愈合不良：

糖尿病、营养不良或局部感染可导致伤口红肿、渗液甚至裂开。保持敷料清洁干燥至关重要，若发现分泌物增多或有异味，应及时换药处理，控制血糖水平有助于加速组织修复。

四、皮下积液：

淋巴管或血管断端闭合不严形成空腔积存液体，触感柔软波动感明显。少量积液可自行吸收，量大时需穿刺抽液并加压包扎，减少活动幅度可降低发生率，注意观察局部皮肤张力变化。

五、感觉异常：

肋间臂神经受损引起胸壁、腋下或上臂内侧麻木、刺痛或蚁走感。多数随时间推移逐渐缓解，可尝试轻柔按摩促进神经适应，若疼痛剧烈影响睡眠，建议咨询医生使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等进行干预。