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肺癌的外科治疗方法

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不同期肺癌外科治疗的作用主要体现在:切除早期局限性癌肿,达到临床根治目的;相对彻底切除全部癌组织及胸内淋巴结,争取临床治愈;切除大部分癌组织,为放疗、化疗、免疫治疗和中医中药等治疗创造有利条件;缓解患者继发和并发的症状,减少痛苦,改善其生活质量。

衡量肺癌外科治疗作用的标准为术后5年生存率及生活质量的评定。目前,肺癌治疗总的5年生存率为10%左右,西方发达国家可达12% - 16%,而经过外科手术等多学科治疗后,生存率可提高3倍,达30%-40%左右。

肺癌的手术适应证

(1)NSCLC的手术适应证。一般认为1期、II期及部分ⅢA期均是外科治疗的对象。广泛的N2及ⅢB期肺癌宜先做术前诱导化疗或加放疗,然后再考虑手术。IV期一般不适于外科治疗。

(2)SCLC的手术适应证。临床分期1期SCLC估计可行根治性切除者;Ⅱ期SCLC 化疗后估计可行根治性切除者;ⅢA期患者化疗获得缓解(CR、PR),属于扩大手术范围,更适用于年龄较轻的混合型SCLC;ⅢA期化疗缓解未达PR或无效果,但估计病变范围允许手术者(术时估计病变有钱留者应局部放置金属标志以备放疗,然后化疗)。

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肺癌晚期症状表现有什么
肺癌的晚期症状主要表现为肿瘤侵犯肺部及转移至其他部位的症状。典型的肺部症状有明显或反复出现的肺部感染、反复的痰中带血等等。肿物过大可导致气管堵塞,气管不通畅就会导致感染,而且这种感染容易反复,而且控制率比较低。另外,晚期肺癌发生转移会引起相应的转移部位的症状,例如第一胸痛,近半数病人有模糊或难以描述的胸痛。若肿瘤位于胸膜附近,可以产生不规则的钝痛或者隐痛,于呼吸咳嗽时加重,侵犯肋骨或脊柱时则有压痛点,与呼吸咳嗽无关,肿瘤压迫肋间神经时,胸痛可累及分布区。第二,肺癌转移至中枢神经系统时,可引起颅内高压的症状,例如头痛、呕吐、神经异常,少见症状为癫痫发作、偏瘫、共济失调、定向力及语言障碍,还有可能产生外周神经病变、肌无力及神经症状。第三,肺癌转移至骨骼,可引起骨痛和病理性骨折。第四,肺癌转移至腹部,可以引起肝区疼痛、胰腺炎症状、阻塞性黄疸。第五,肺癌也可以转移至淋巴结,常见部位为锁骨上淋巴结,可无症状。
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2021-07-09

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01:44
肺部穿刺是检查癌症吗
肺部穿刺是检查癌症的最常用的方法。临床上在CT或B超的引导下,经胸壁对肺内肿物,用穿刺针吸取活检的方法,是在检查癌症,这种方法对诊断周围性肺癌的敏感度和特异性较好。而当有胸水时,可以进行胸腔穿刺,以获得细胞学诊断,并可以明确肺癌的分期。所以进行胸部的穿刺,包括肺部病灶的穿刺及胸水引流,这两种情况在临床上非常常用。在这里都可以进行细胞学的检查来进行判断,到底是恶性肿瘤,还是良性的一种感染,都可以通过病理进行鉴别诊断。
肺癌饮食应该注意哪些
因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食,在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上,只要患者能够正常的饮食,比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的,实际上从西医来说,除了有药物的相对禁忌,不能吃哪种东西,但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说,是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然,如果从抗癌的这种角度,还是建议患者,吃一些蔬菜,尤其是新鲜的这种蔬菜,比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面,比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉,也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼,如果肺癌单独从化疗角度,不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食,有相对的能量的摄取,那么患者就能达到体力的恢复,患者强了,肿瘤就弱,这样患者就会带来很好的生活质量条件下,来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西,均衡饮食平衡的这种饮食就可以。
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2020-03-20

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早期肺癌手术后复发率高吗
早期肺癌手术以后,复发率应该说非常低的。早期肺癌的话我们可以把它定义为是一A期和一B期,如果是一个一A期的话,这个术后是不需要做任何术后的辅助性的放疗和化疗,单纯手术切除就可以了,术后定期随访它的五年的生存率也可以等同于治愈率,能达到百分之九十五以上,甚至有的中心报道可以接近百分之一百。如果是个一B期的患者,他的五年的生存率会有所下降,但是也能够达到百分之八十五甚至是百分之九十以上,所以说早期肺癌的治愈率是非常高的,而它的复发率是非常的低,应该说随着现在我们这个防病治病的观念的普及,早期肺癌的发现率是越来越高,我们现在在临床过程当中,发现我们的就诊患者里面有百分之六十的患者都是早期肺癌,而在十几二十年前的时候,我们百分之八十的患者一发现就是一个晚期,所以为了提高这种肺癌的早诊早治率,提高肺癌的这种及早的进行这种一级预防是非常关键的,所以我们也推荐对于一些高危人群要进行定期的体检,比如说低剂量的螺旋CT检查目的,在于提高早期肺癌的发现率,及早地进行干预和治疗进而提高肺癌治疗效果。
语音时长 01:27

2020-03-09

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中医治疗肺癌的方法有哪些
中医在肿瘤的综合治疗当中,发挥着非常重要的作用,那么它治疗肿瘤的方法也非常多,首先我们秉持的原则,就是以辨证论治为核心,以扶正驱邪作为我们,总的治疗法则,在这个基础上,通过对患者进行望闻问切,也就是中医的四诊,来获得患者疾病的准确信息,得到一个准确的辩证,对他的身体状况,疾病状态,有一个完整的认识。然后再对患者,进行辩证处方和用药。概括来说,中医治疗肺癌方法分为三大类,第一大类就是内服的汤药,这是我们中医辨证论治的核心,也是辨证论治落实的,一个具体的手段,老百姓经常会到医院来说,让大夫给开汤药,就是这个目的,那么除了这种汤药以后,我们还可以配合内服的药物里面,配合一些中成药,这些中成药,也都是针对特定的人群,特定的症形,总结出来的一些有效的方剂,把它开发成中成药。除此之外,还可以配合一些中药注射剂,中药注射剂里面,主要就是一些有效的抗癌成分,把它作为注射剂的,这么一种方式,因为它比较方便,给患者输注,所以在临床当中,也得到一个广泛的应用。除此之外,我们还有中医的外治的方法,对于一些不能内服中药的患者,我们还可以用一些,外用的方法,比如说用穴位贴肤,来减轻患者一些常见的并发症,恶心、厌食、疼痛等等,除此之外,除了药物之外,还可以有一些非药物疗法,比如中医的针刺和艾灸,这一些治疗方法,也针对的都是患者,常见的一些症状、疲乏、厌食、疼痛,然后包括一些放化疗的,一些不良反应,能够减轻这些症状,提高患者的生活质量。所以中医治疗,也并不是单一的手段,仅仅有内服的中药,也包括了内服外治,和非药物疗法的综合运用。
语音时长 02:08

2020-03-09

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肺癌会出血吗
如果有肺癌是会出血的,还会咳嗽,如果肺癌的肿瘤距离血管比较近,出血的可能性会更大,当肺癌严重的时候,越接近血管,或者是进入到了血管,就容易大量出血,或者是吐血的,就会有生命危险。当然肺炎、肺结核也可能会出血的。
肺癌不能手术该怎么办
肺癌不能手术说明肺癌已经是中晚期了,可以用药物来治疗,中药效果也是很好的,此外还可以免疫治疗、全身化疗、局部放疗、靶向药物治疗等,一定要根据年龄、体质,病情等来综合选择治疗方案,让病情好转起来。
肺气管肿瘤是肺癌吗
肺气管肿瘤不一定都是肺癌,因为肿瘤生长部位不同,代表的疾病不同。如果是支气管上皮出现的肿瘤,是肺癌的可能性很大;如果在气管内出现肿瘤,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都不是肺癌,临床上会把这种疾病就称作是气管肿瘤。
肺癌治愈率高吗
肺癌时治愈几率相对较高的恶性肿瘤疾病,最高时可达到70%以上,但也可能无法彻底性治愈。而具体来说其治愈可能性会受到肿瘤分期、个人体质以及疗法选择等多方面因素影响,其中一期肺癌和原本体质较强的患者治愈率较高,联合采用多种疗法治疗时也容易治愈。
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肺癌传染吗
肺癌不是传染性的疾病,而是肺部的恶性肿瘤疾病。肺癌是呼吸系统的疾病,但是肺癌跟肺部的感染,肺结核截然不同。肺的炎症,无论是细菌感染还是病毒感染,都可能经过呼吸道作为传播途径,引起相应的其他人的感染。肺结核有传染性,但是得了肺癌的患者,体内的基因就有了改变,患者的直系亲属可能再得肿瘤的机会相对就要大一些,但这不是传染,这只是体内基因的改变,相应得肿瘤的机会提高,但是也不一定得肿瘤,所以肺癌是不传染的。和肺癌患者共同生活,并不会影响到个人健康。
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肺癌晚期活多久
肺癌晚期的生存时间因人而异。如果治疗效果较好,生存时间超过5年或更多。不适合靶向药物或免疫治疗,生存时间最高为两年左右。肺癌晚期手术无法达到根治效果,主要以药物治疗,包括:化疗药、靶向药和免疫治疗。如果患者通过检测,适合靶向或免疫治疗,即使是晚期,也可有较好的治疗效果,生存时间长,超过五年或更长,且生活质量高,相对化疗,靶向和免疫治疗副作用小很多,可通过定期口服或输液,维持效果,生存时间,可达五年甚至七年以上。但如果通过检测,不适合靶向药物或免疫治疗,治疗方法较局限,通常以化疗为主,中药为辅,生存时间可能最高为两年左右。
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肺癌淋巴转移症状
肺癌淋巴转移症状可能会出现剧烈的咳嗽、痰多、局部的疼痛等。肺癌淋巴结转移是肺癌最常见转移途径之一,淋巴结转移最常见部位是肺门淋巴结转移,纵膈淋巴结转移,锁骨上淋巴结,腹膜后淋巴结转移等等。由于肺癌淋巴结转移的部位不一样,所以出现症状不一样:一、若病人出现肺门淋巴结转移压迫主支气管,可会出现剧烈的咳嗽、痰多。二、若病人出现纵隔淋巴结转移,会引起患者的心闷、憋气、声音嘶哑。三、若病人出现锁骨上淋巴结转移,压迫神经以后出现局部的疼痛,或者出现淋巴结的破溃感染。四、若病人出现腹膜后的淋巴结转移,可以出现腹部的腹胀、腹疼。
肺癌化疗呕吐缓解方法
肺癌患者在化疗期间经常会出现恶心呕吐的症状,程度有轻有重。呕吐症状会给人带来许多负面影响,影响患者的心情,影响肺癌的治疗。这个时候可以配合中药治疗,缓解化疗带来的恶心、呕吐症状。中医上,一般认为恶心呕吐是胃气上逆的一种表现,在临床中可以选用一些降逆止呕的方法,多选用半夏、陈皮、丁香、柿蒂等降逆止呕的药物,来控制恶心呕吐症状。除了药物治疗,还可以进行饮食护理。患者可以清淡饮食,多喝粥、汤,这种食物本身对胃肠刺激小,可以很好地促进患者对药物的吸收,改善患者的营养状况,达到配合化疗治疗的目的。在化疗期间,要给患者心理调护,在化疗前一定要和患者讲清楚,有可能会出现恶心呕吐的症状,但是经过一些药品的使用,可以比较好地缓解患者的症状。化疗后,即使出现了呕吐的症状,也有一些西药、中药的汤药、针法、灸法,都能够缓解呕吐的症状,让患者心里安定,达到治疗目的。
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2019-06-27

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03:23
肺癌早期症状
早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性,与很多呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似,难以鉴别。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关,一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血;如果压迫气道会出现呼吸急促;如果压迫喉返神经,会引起声音嘶哑;如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征,如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显,如果患者出现骨转移、出现脑转移,会出现相应的骨痛,或者出现部分脑部的症状。