乳腺结节手术后肿胀的原因是什么
乳腺结节手术后肿胀可能与术中创伤、淋巴回流受阻、局部感染、术后血肿或过敏反应等因素有关,通常表现为手术区域皮肤发红、疼痛加剧、体温升高等症状。
1、术中创伤
手术过程中对乳腺组织的切割和缝合会造成局部组织损伤,引发炎症反应和水肿。创伤性肿胀通常在术后1-3天达到高峰,伴随轻微压痛,可通过冰敷和加压包扎缓解。
2、淋巴回流受阻
手术可能损伤腋窝淋巴管,导致淋巴液积聚在手术区域。表现为皮肤紧绷感、橘皮样改变,可通过抬高患肢、轻柔按摩促进引流。若持续2周未缓解需排查淋巴瘘。
3、局部感染
细菌侵入手术切口会引起蜂窝织炎或脓肿,肿胀区域伴随明显压痛、皮温升高,严重时可见脓性分泌物。需使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、术后血肿
术中止血不彻底或凝血功能障碍会导致血液积聚,形成快速增大的硬结。超声检查可确诊,较小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸或再次手术止血。
5、过敏反应
对缝合线、敷料或药物过敏时,会出现弥漫性肿胀伴瘙痒、皮疹。需立即停用致敏物质,口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏抗过敏治疗。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或提重物,穿戴无钢圈支撑胸衣减少牵拉。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,限制高盐食物防止水钠潴留。每日观察肿胀变化,若出现发热、剧烈疼痛或肿胀持续加重,应及时返院复查超声排除并发症。恢复期间可进行轻柔的上肢活动促进循环,但需避免直接按压手术区域。