c5是什么药

C5通常指补体C5抑制剂，代表药物为依库珠单抗注射液，主要用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症、非典型溶血尿毒综合征等补体介导的罕见病。

1、依库珠单抗注射液

依库珠单抗注射液是一种人源化单克隆抗体，通过特异性抑制补体蛋白C5的裂解，阻断补体终末途径的激活。该药适用于阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者减少溶血发作，非典型溶血尿毒综合征患者抑制血栓性微血管病。使用需严格监测脑膜炎球菌感染风险，治疗前须接种相关疫苗。

2、适应症范围

阵发性睡眠性血红蛋白尿症表现为血管内溶血、骨髓衰竭和血栓形成倾向；非典型溶血尿毒综合征特征为微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾损伤。这两种疾病均与补体系统过度激活相关，需通过流式细胞术、基因检测等明确诊断后用药。

3、给药方式

需静脉输注给药，初始阶段每周一次，维持阶段每两周一次。治疗期间需定期检测乳酸脱氢酶、血红蛋白、血小板等指标，评估溶血控制情况。不可突然停药，可能诱发急性溶血危象。

4、特殊注意事项

用药期间须持续预防性使用抗生素防范脑膜炎球菌感染。妊娠期用药需权衡利弊，哺乳期不建议使用。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。常见不良反应包括头痛、上呼吸道感染和恶心。

5、药物可及性

该药属于特殊管理的高值药品，需在指定医疗机构由专科医师处方使用。部分国家和地区将其纳入罕见病用药保障体系，患者可申请特殊医保报销。需配合血浆置换或输血等综合治疗措施。

使用补体C5抑制剂期间应避免接种活疫苗，注意口腔和皮肤清洁以预防感染。保持适度水分摄入有助于减少血栓风险，定期进行肾功能和血常规检查。出现发热、寒战、腰痛或尿液颜色加深等溶血症状时需立即就医。建议患者携带医疗警示卡注明用药信息，并避免剧烈运动诱发溶血发作。