小孩为什么会得肾炎
小孩得肾炎可能与遗传因素、感染因素、免疫因素、药物因素、其他疾病因素等原因有关。肾炎通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量减少等症状,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
一、遗传因素
部分肾炎类型与遗传基因突变有关,例如阿尔波特综合征。这类患儿可能自幼出现血尿、听力下降或眼部异常。治疗措施以控制症状、延缓疾病进展为主,可在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片等药物,并定期监测肾功能。
二、感染因素
细菌或病毒感染是儿童肾炎的常见诱因,尤其是链球菌感染后急性肾小球肾炎。患儿常在咽喉或皮肤感染后出现眼睑水肿、血尿。治疗需积极抗感染,并配合休息、低盐饮食。医生可能建议使用青霉素V钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素,同时使用呋塞米片等利尿剂消除水肿。
三、免疫因素
免疫系统功能紊乱可能导致免疫复合物沉积在肾脏,引发肾炎,如IgA肾病。患儿多有反复发作的肉眼血尿。治疗目标为调节免疫、降低尿蛋白,常用药物包括糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如他克莫司胶囊,严重时需使用甲泼尼龙注射液冲击治疗。
四、药物因素
长期或不当使用某些药物如非甾体抗炎药、部分抗生素可能损伤肾脏,引起药物相关性肾炎。患儿可出现发热、皮疹、关节痛。首要措施是立即停用可疑药物,并给予支持治疗,必要时在医生指导下使用醋酸泼尼松龙片等药物控制炎症反应。
五、其他疾病因素
系统性疾病如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等可累及肾脏,导致继发性肾炎。患儿除肾脏表现外,常有皮肤紫癜、关节肿痛或面部红斑。治疗需针对原发病,使用羟氯喹片、环磷酰胺片等药物控制病情活动,保护肾功能。
家长需注意观察小孩的排尿情况,如发现尿色改变、泡沫增多或眼睑下肢浮肿,应及时就医。日常生活中应保证小孩充足休息,避免劳累,饮食上适当限制盐分和蛋白质摄入,鼓励适量饮水,预防呼吸道和皮肤感染,遵医嘱按时服药并定期复查尿常规和肾功能,避免使用对肾脏有潜在损害的药物。




