得了乳腺癌今后该怎样做

乳腺癌患者需通过规范治疗、定期复查、心理调适、生活方式调整及社会支持等综合管理改善预后。乳腺癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗及靶向治疗。

1、规范治疗

确诊后应遵医嘱完成全程治疗。早期患者通常需接受保乳手术或全乳切除术，术后根据病理分期配合放疗。激素受体阳性者需坚持5-10年内分泌治疗，如使用他莫昔芬片或来曲唑片。HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液等靶向药物。治疗期间可能出现骨髓抑制、乏力等不良反应，需及时与医生沟通调整方案。

2、定期复查

治疗后2年内每3-6个月复查乳腺超声、肿瘤标志物及胸部CT，5年内每年复查乳腺钼靶。重点监测对侧乳腺、肝脏、骨骼等常见转移部位。若出现骨痛、咳嗽咯血等症状需立即就诊。复查时可同步评估心血管、骨密度等治疗相关远期并发症。

3、心理调适

约30%患者会出现焦虑抑郁情绪，可通过正念训练、支持小组等方式缓解。家属应避免过度保护，鼓励患者参与社交活动。认知行为疗法能改善体像障碍，尤其适用于乳房切除者。严重心理应激时可短期使用帕罗西汀片等抗抑郁药。

4、生活方式

保持BMI在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。限制红肉摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜。绝对戒烟并避免二手烟，饮酒量每日不超过15g乙醇。保证7-8小时睡眠，夜间避免蓝光暴露。

5、社会支持

加入乳腺癌康复协会获取病友经验，利用医保政策减轻经济负担。工作中可申请调岗避免重体力劳动。依法享有恶性肿瘤患者的医疗期保护。家属需学习淋巴水肿按摩等护理技能，建立家庭康复日志记录治疗反应。

乳腺癌康复期需建立长期健康管理计划，每日摄入300g乳制品补充钙质，练习八段锦改善上肢活动度，使用无铝盐止汗剂减少腋窝刺激。治疗结束后可考虑乳房重建术，选择假体植入或自体组织移植需评估身体状况。建议随身携带治疗卡，注明用药史和主治医生联系方式，便于突发状况时快速获得针对性救治。