高血压引起头疼

高血压引起的头痛通常与血压急剧升高有关，可能伴随头晕、恶心等症状。高血压头痛主要因脑血管压力异常或痉挛导致，常见诱因包括情绪波动、盐分摄入过量、睡眠不足等。若血压长期控制不佳，可能引发脑出血、脑梗死等严重并发症。

1、血压波动

血压突然升高会导致脑血管扩张或痉挛，刺激痛觉神经引发头痛。此类头痛多位于后枕部或太阳穴，呈搏动性疼痛。患者需立即监测血压，遵医嘱调整降压药物如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。日常应避免情绪激动、剧烈运动等诱发因素。

2、靶器官损害

长期高血压可能造成脑小动脉硬化，导致慢性脑供血不足，表现为持续性钝痛。部分患者会伴随记忆力减退、四肢麻木等症状。需通过头颅CT或MRI评估血管状态，联合使用阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物改善脑循环。

3、高血压危象

当血压超过180/120mmHg时可能出现高血压脑病，头痛剧烈伴喷射性呕吐、视物模糊。这是急症需立即就医，静脉注射乌拉地尔注射液或硝酸甘油注射液快速降压，同时进行脑水肿治疗。延误处理可能引发抽搐、昏迷等严重后果。

4、药物副作用

部分降压药如硝苯地平片可能引起血管扩张性头痛，多出现在用药初期。患者需记录头痛与服药时间的关联性，医生可能更换为厄贝沙坦片等副作用较小的药物。未经医嘱禁止自行调整药量或停药。

5、继发性高血压

肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病导致的继发性高血压常伴阵发性头痛，发作时伴面色苍白、出汗。需通过肾动脉造影、儿茶酚胺检测明确病因，针对性治疗原发病。此类头痛对常规降压药反应较差。

高血压患者出现头痛时应立即静卧并测量血压，若血压超过160/100mmHg或头痛持续不缓解需急诊就医。日常需严格低盐饮食，每日钠摄入控制在3-5克，适当进行快走、游泳等有氧运动。每周至少监测3次血压并记录，避免熬夜、饮酒等危险因素。降压药需长期规律服用，不可根据症状随意停药。