七个月的宝宝吃东西老是干呕

七个月的宝宝吃东西老是干呕，可能与口腔敏感、进食过快、食物性状不当等生理性因素有关，也可能是胃食管反流、食物过敏、呼吸道感染等病理性因素导致。家长需注意观察宝宝的进食状态和伴随症状，及时调整喂养方式或就医排查。

一、口腔敏感

七个月的宝宝处于口腔探索期，口腔黏膜较为敏感，当引入新的食物或餐具如勺子触碰舌根或上颚时，容易引发干呕反射。这是一种正常的生理保护机制，帮助宝宝防止异物误入气道。家长在喂养时动作应轻柔，选择适合宝宝口腔大小的软质硅胶勺，从少量、细腻的糊状食物开始尝试，让宝宝逐渐适应。避免将勺子伸得过深，食物应放在舌尖或舌面中部，而非舌根处。

二、进食过快或过多

宝宝饥饿时或家长喂养节奏过快，可能导致宝宝吞咽不及，食物在口腔中堆积，刺激咽部引发干呕。一次喂养量过多也会增加胃肠负担，引起不适。家长应建立规律的喂养间隔，控制单次进食量，遵循由少到多的原则。喂养时保持耐心，鼓励宝宝细嚼慢咽，观察宝宝的吞咽动作，待一口食物完全咽下后再喂下一口。可以使用带有挡板的勺子，帮助控制每勺的食物量。

三、食物性状不当

七个月宝宝的吞咽和咀嚼能力仍在发育中，如果食物颗粒过大、过于粗糙或粘稠，宝宝难以有效处理，就容易卡在咽部导致干呕。家长需根据宝宝的月龄和进食能力，循序渐进地调整食物性状，从细腻的泥糊状过渡到带有细小软颗粒的碎末状。制作辅食时，确保蔬菜、水果、肉类等食材被充分研磨或剁碎。避免提供坚果、整颗葡萄等有窒息风险的食物。

四、胃食管反流

胃食管反流是婴儿期常见现象，由于食管下括约肌发育不成熟，胃内容物容易反流至食管甚至口腔，刺激咽喉引起干呕，尤其在进食后或平躺时更明显。通常表现为频繁吐奶、烦躁、弓背、拒绝进食等。这与食管动力及胃部功能发育有关。治疗上，家长可在医生指导下调整喂养方式，如采用少量多餐、喂奶后竖抱拍嗝、抬高床头等。若症状明显，医生可能会评估后使用一些药物，如促进胃动力的多潘立酮混悬液，或抑制胃酸的奥美拉唑肠溶胶囊需根据体重精确计算，切勿自行用药。

五、食物过敏或不耐受

宝宝对某些食物成分，如牛奶蛋白、鸡蛋、鱼虾等过敏，或对某些食物不耐受，进食后可能引发胃肠道或全身性的过敏反应，胃肠道黏膜出现水肿、痉挛，可导致恶心、干呕、腹泻、皮疹等症状。这与免疫系统异常反应有关。家长需仔细观察并记录饮食日记，在医生指导下进行食物回避-激发试验以明确过敏原。处理关键在于严格回避已明确的过敏食物，选择替代营养品，如深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。对于急性过敏反应，医生可能会使用抗组胺药物，如氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。

家长在护理七个月大的宝宝时，应营造安静愉快的进食环境，避免在宝宝哭闹、疲倦时喂食。辅食添加遵循一次只引入一种新食物、观察三到五天的原则，以便及时发现过敏或不耐受情况。注意餐具清洁消毒，预防因感染引起的胃肠不适。如果宝宝干呕频繁，伴有体重增长缓慢、精神萎靡、呕吐物带血或胆汁、呼吸困难等症状，必须立即就医，由儿科或儿童消化科医生进行专业诊断，排除先天性消化道结构异常、神经系统疾病等严重问题，切勿延误治疗。