月经来了十几天还没完是怎么办

月经持续十几天未结束，通常需要根据具体原因采取相应处理，可能涉及调整生活方式、药物治疗或手术治疗。这种情况可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或放置宫内节育器等因素有关。

一、调整生活方式

若月经淋漓不尽与近期精神压力大、作息紊乱或剧烈运动有关，属于生理性因素。此时应着重进行生活干预，保证充足休息，避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡，可适当增加富含铁质的食物如红肉、动物肝脏的摄入，以预防贫血。同时保持情绪稳定，避免焦虑情绪加重内分泌紊乱。短期内避免进行高强度体育锻炼和重体力劳动。

二、药物治疗

对于由内分泌失调，如黄体功能不全或无排卵性功能失调性子宫出血引起的经期延长，医生常会使用激素类药物进行调理。例如，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物，帮助子宫内膜完整脱落。也可能使用短效口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片来调整月经周期。对于有凝血功能问题的患者，可能会用到氨甲环酸片等抗纤溶药物来减少出血。

三、手术治疗

如果经期延长是由器质性病变引起，且药物治疗效果不佳或病变本身需要处理，则可能考虑手术治疗。例如，对于较大的、引起明显症状的子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉，宫腔镜下肌瘤或息肉电切术是常见的微创治疗方式。对于药物治疗无效、无生育要求且伴有严重贫血的功能失调性子宫出血患者，子宫内膜切除术或子宫切除术是可能的选择。手术方式需根据患者年龄、生育需求及具体病情决定。

四、针对子宫肌瘤

子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔方向突出时，会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩，导致月经量多、经期延长。患者可能同时伴有下腹坠胀、腰酸或白带增多等症状。治疗需根据肌瘤大小、位置和症状决定。无症状的小肌瘤可定期观察。有症状者，可遵医嘱使用米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球等药物缩小肌瘤。若药物无效或肌瘤较大，则需考虑肌瘤剔除术或子宫切除术。

五、针对子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，是导致异常子宫出血的常见原因。息肉的存在干扰了子宫内膜的正常剥脱与修复，常表现为经期延长、经间期出血或月经量增多。诊断主要依靠超声或宫腔镜检查。对于直径较小、无症状的息肉，有时可观察随访。对于有症状或较大的息肉，宫腔镜下息肉切除术是首选的治疗方法，该手术直观、创伤小，并能将切除组织送病理检查以排除恶变。

当出现月经持续十几天不干净的情况时，首要步骤是及时就医，通过妇科检查、超声、性激素六项及血常规等检查明确病因。在医生明确诊断前，应避免自行服用止血药或激素类药物，以免掩盖病情。日常生活中，注意记录月经周期、经期天数及出血量变化，为医生提供参考。保持外阴清洁，勤换卫生巾，预防感染。饮食宜清淡且营养丰富，多摄入蛋白质和维生素，避免生冷、辛辣刺激性食物。保证充足睡眠，学会管理压力，适度进行如散步、瑜伽等舒缓运动，有助于维持内分泌稳定。若出血量突然增大如超过平时月经量一倍，或伴有严重腹痛、头晕、乏力等贫血症状，需立即就诊。