急性细菌性前列腺炎的并发症
急性细菌性前列腺炎可能引发尿潴留、前列腺脓肿、菌血症、附睾炎、慢性前列腺炎等并发症。该疾病主要由细菌感染引起,表现为发热、尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,需及时就医治疗。
1、尿潴留
急性细菌性前列腺炎可能导致前列腺充血水肿,压迫尿道引发尿潴留。患者会出现排尿困难、膀胱胀满感,严重时需导尿处理。治疗需针对感染使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时可配合α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解尿道压迫。
2、前列腺脓肿
感染加重可能形成前列腺脓肿,表现为持续高热、直肠指检触及波动感。脓肿可能破溃至直肠或尿道,需通过超声引导穿刺引流或手术切开引流,并静脉注射注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等强效抗生素。
3、菌血症
细菌通过前列腺静脉丛进入血液循环可引起菌血症,出现寒战、高热等全身中毒症状。血培养可明确病原体,需住院静脉使用注射用美罗培南、注射用万古霉素等广谱抗生素,必要时进行液体复苏等支持治疗。
4、附睾炎
感染蔓延至附睾会导致附睾肿胀疼痛,可能影响生育功能。治疗需延长抗生素疗程,可选用盐酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等穿透前列腺屏障较好的药物,同时抬高阴囊缓解肿胀。
5、慢性前列腺炎
急性感染未彻底控制可能转为慢性,表现为反复骨盆疼痛、排尿不适。除规范使用抗生素外,可配合前列腺按摩、微波理疗等物理治疗,必要时使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。
急性细菌性前列腺炎患者应卧床休息,每日饮水2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止饮酒、骑车及久坐,性生活需暂停。出现高热不退、意识模糊等严重症状时需立即急诊处理。治愈后应定期复查前列腺液常规,预防复发。