舌苔发黑警惕哪四种病

舌苔发黑可能与口腔真菌感染、胃肠功能紊乱、抗生素副作用、黑色素沉积等四种疾病有关。需结合伴随症状判断具体病因，建议及时就医明确诊断。

1、口腔真菌感染

念珠菌感染是导致舌苔发黑的常见原因，口腔黏膜可能出现白色或黑色绒毛状斑块，伴随口干、灼痛感。免疫功能低下者更易发生，需通过真菌镜检确诊。治疗可选用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物，同时加强口腔清洁。

2、胃肠功能紊乱

慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能导致舌苔颜色改变，常伴有口苦、反酸、腹胀等症状。胃肠蠕动异常会影响舌苔代谢，形成黑色或褐色涂层。建议完善胃镜检查，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物调节胃肠功能。

3、抗生素副作用

长期使用广谱抗生素可能破坏口腔菌群平衡，促使产色菌过度繁殖导致黑毛舌。常见于使用克林霉素、头孢类抗生素后，通常停药后可逐渐恢复。期间可用复方氯己定含漱液保持口腔卫生，必要时补充益生菌制剂。

4、黑色素沉积

口腔黑斑病、艾迪生病等疾病会引起黏膜黑色素沉着，表现为舌面出现黑色斑块或弥漫性变色。需通过组织活检排除恶性病变，确诊后可采用激光治疗或外用氢醌乳膏改善色素沉着。

日常应注意保持口腔清洁，早晚使用软毛牙刷轻刷舌苔，避免吸烟、饮酒等刺激因素。饮食宜清淡，多食用新鲜蔬菜水果补充维生素B族。若黑苔持续超过两周或伴随出血、溃疡等症状，须立即到口腔科或消化内科就诊，必要时进行血常规、胃镜等检查以明确病因。