感染脚气去医院应该看皮肤科吗

感染脚气通常建议就诊皮肤科。脚气是由真菌感染引起的足部皮肤病，医学上称为足癣，主要表现为瘙痒、脱皮、水疱等症状。皮肤科医生可通过临床表现和实验室检查确诊，并开具抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬片等进行针对性治疗。

1、皮肤科诊疗

皮肤科是处理脚气的首选科室，医生会通过刮取皮屑进行真菌镜检或培养明确诊断。典型脚气表现为趾间糜烂、足底鳞屑或水疱，可能伴随剧烈瘙痒。常用治疗包括外用联苯苄唑乳膏每日1次涂抹患处，严重时配合口服特比萘芬片。治疗期间需保持足部干燥，避免交叉感染。

2、真菌检测

皮肤科可开展氢氧化钾溶液镜检快速确认真菌菌丝，准确率达80%以上。若镜检阴性但症状持续，可能需进行真菌培养以鉴定菌种。趾间型脚气常由红色毛癣菌引起，易与湿疹混淆，实验室检查能有效区分。确诊后可使用硝酸咪康唑散局部扑撒，配合克霉唑溶液浸泡。

3、并发症处理

脚气继发细菌感染时可能出现脓疱、红肿热痛，此时需皮肤科与感染科协同治疗。医生可能开具盐酸布替萘芬乳膏联合莫匹罗星软膏控制混合感染。糖尿病患者合并脚气易引发蜂窝织炎，须严格监测血糖并延长抗真菌疗程，必要时住院静脉用药。

4、鉴别诊断

皮肤科能有效区分脚气与接触性皮炎、掌跖脓疱病等相似疾病。汗疱疹多对称发生于手掌足底，无水疱破裂后鳞屑；银屑病皮损边界清晰伴银白色鳞屑。误诊可能导致激素滥用加重真菌感染，使用环吡酮胺乳膏前需明确病因。

5、长期管理

皮肤科医生会指导患者完成足疗程治疗通常4-6周，防止复发。建议每月复诊直至真菌镜检转阴，顽固病例可能需口服伊曲康唑胶囊冲击疗法。日常应选择透气的鞋袜，公共浴室穿戴防水拖鞋，家庭成员需同步筛查治疗。

脚气患者应避免搔抓导致皮损扩散，每日用温水清洗后彻底擦干趾缝。棉质袜子需每日更换并用沸水烫洗，鞋子可喷洒抗真菌粉剂。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持作息规律增强免疫力。若用药2周无改善或出现皮肤溃烂，须及时复诊调整方案。