后背脊椎中间那按压就疼是怎么回事

后背脊椎中间按压疼痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤，局部软组织出现无菌性炎症，按压时刺激痛觉神经引起疼痛。患者应注意休息，避免提重物，可通过热敷、按摩等物理方式促进血液循环，缓解肌肉紧张。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药。

二、筋膜炎

背部筋膜因寒冷刺激、长期劳损或感染等因素发生炎症反应，表现为局部酸痛、僵硬，按压时疼痛加剧。急性期需减少活动，采用超声波、红外照射等理疗方式改善局部代谢。若疼痛持续，可遵医嘱外用氟比洛芬巴布膏或口服塞来昔布胶囊，严重者需接受局部封闭治疗。

三、骨质疏松

多见于老年人群，因骨量流失导致椎体承重能力下降，轻微压力即可引发椎体压缩性疼痛。日常需加强钙质补充，适量食用牛奶、豆制品，并配合维生素D滴剂促进钙吸收。疼痛明显时需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，同时进行适度负重训练增强骨密度。

四、椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂导致髓核向后突出，压迫脊髓或神经根，引发脊柱中线压痛并可能伴有下肢放射痛。急性期需卧床休息，配合牵引、推拿等保守治疗。药物治疗包括甲钴胺片营养神经、迈之灵片消除神经水肿。若出现大小便障碍等严重症状，需考虑椎间孔镜术、椎板切除术等手术治疗。

五、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病引起的骶髂关节和脊柱炎症，早期表现为晨僵和按压痛，随病情进展可能出现脊柱畸形。治疗以控制炎症为主，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片等药物，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对延缓病情进展有重要作用。日常需保持规律锻炼维持关节活动度。

出现后背脊椎按压疼痛时应注意避免长时间弯腰劳作，睡眠选择硬板床减轻脊柱压力，工作时每隔1小时起身活动肩颈背部。饮食方面多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如鱼类、鸡蛋等，肥胖者需控制体重降低脊柱负荷。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、发热等症状，应及时前往骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、CT等检查明确病因。日常可通过小燕飞、平板支撑等核心肌群训练增强脊柱稳定性，但急性疼痛期需暂停运动。