黏膜下子宫肌瘤的CT表现
发布时间：2020-09-1662497次浏览
子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分类可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤，其中黏膜下肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面仅黏膜覆盖，约占10%～15%左右，其CT表现特点如下：
此类肌瘤的CT表现为：子宫增大，宫腔变小，增大的宫腔可见类圆形与子宫密度大致相当的肿块，增强扫描肿块显著均匀强化，边缘可见“假包膜”。但CT平扫不易与子宫肥大症、子宫体癌、子宫腺肌症区别，增强扫描有助于诊断。其中，子宫肥大症也表现为宫腔增大，但无偏位;子宫体癌呈不均匀强化，或可见低密度坏死区;子宫腺肌病呈斑点状、点状强化。同时需注意的是：子宫体癌和子宫腺肌病均边界不清，无钙化，此点较有鉴别意义。
总之，CT平扫加增强扫描诊断子宫肌瘤有较高的价值，部分CT平扫表现典型者可以确诊，增强扫描可以提高子宫肌瘤和正常子宫组织的密度差，显示子宫肌瘤的强化特征，同时有利于子宫肌瘤的大小、数目、形态的明确，提高检出率。
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46岁得子宫肌瘤用不用做手术
子宫肌瘤是女性中较为常见的一种良性肿瘤。46岁得子宫肌瘤，若肌瘤体积较小，一般不用做手术；若体积较大，则需要做手术。若情况严重，建议及时就医治疗。1.不用做手术：患此病后通常表现为月经异常、压迫感、下腹部不适等现象。若肿瘤的体积较小，而且没有伴随明显的症状，此时一般不用做手术，可通过日常护理和使用药物进行治疗，并且定期到医院进行检查。2.要做手术：若肿瘤的体积较大，此时通常会伴随较为明显的不适症状，严重时还会压迫膀胱，引起尿频、尿痛等现象。此时则需要做手术，可在医生的指导下采取腹腔镜手术、宫腔镜手术等手术方式进行治疗。女性需要定期到医院进行复查，平时需注意调节饮食，注意休息，注意阴道的清洁和卫生。
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子宫肌瘤会遗传吗
子宫肌瘤有一定的遗传特性。子宫肌瘤是育龄期女性最常见的一种生殖道的良性肿瘤，它的发生、发展目前尚没有定论，但是，遗传因素以及家族聚集性，目前已经是一种公认的子宫肌瘤发病的相关因素。子宫肌瘤女性的后代子宫肌瘤发生率是没有子宫肌瘤女性后代的数倍，所以有子宫肌瘤的女性，如果孩子是一位女性，建议这位女性的后代要定期做B超的超声检查，从而尽早能够发现子宫肌瘤，给与及早的诊治。总之，子宫肌瘤存在有一定的遗传因素，同时与社会环境因素也有关。
子宫肌瘤患者术前需要关注的问题有哪些
女性做子宫肌瘤手术之前，建议要清淡饮食，最好是采用半流质的食物，比如食用一些粥，鸡蛋糕，面条、牛奶，面片汤等，不要吃过于油腻的食物。因为子宫肌瘤手术前需要排空肠道，需要灌肠。如果吃了过于油腻的食物，则影响粪便的排出。女性在术前十二小时需要禁食水，因为术中需要进行麻醉，所以在术前不能吃，也不能喝任何食物，以防胃内有食物引起反流，出现呛咳甚至有窒息的可能。那么手术之前要进行常规的检查，身体的情况，如有异常，则需要及时的对症治疗。
子宫肌瘤合并妊娠的表现特点
子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%～1%左右，对女性的妊娠、分娩均会造成一定的影响，如黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤都可影响受精卵的着床，还可造成早期流产，应当引起注意。
活血散瘀法治疗子宫肌瘤
月经量多、腹痛，伴有血块，而且经期很长，动辄半月，甚至有时候长达20天，平常白带也很多、色黄且伴有异味，柳女士被诊断为子宫肌瘤、右侧卵巢囊肿，即中医的症瘕，是由瘾块积滞，气滞血瘀所致。以活血散瘀，化痰消瘕进行治疗，取得成效。
西医如何认识子宫肌瘤的发病原因
一般情况下，子宫肌瘤的发病原因可能是因为饮食结构不当、性生活失调、雌激素影响等原因引起的。可以通过生活调理、药物治疗这些方式进行缓解。具体分析如下：
子宫肌瘤是否容易复发
子宫肌瘤是一种复发率比较高的疾病，如果术后摄入过量的雌激素、手术时肌瘤未剔除干净、饮食习惯不良，都可导致子宫肌瘤的复发。疾病如果复发，应根据肌瘤的大小、是否引起症状等采取相应的方式处理，平时也要注意疾病的护理。
子宫肌瘤术后要多久恢复
一般子宫肌瘤剔除术休息的时间是两周，甚至到三个月，这主要是取决于患者手术的内容、手术的方式。有些子宫肌瘤因为对临床产生了症状，导致患者月经过多，经期延长，不孕，或者是尿频、肛门下坠感等等，有这些症状的时候就需要进行手术处理。做子宫肌瘤的手术，可以分为肌瘤的剔除术或子宫的切除术。术后恢复正常的时间取决于手术的方式。单纯的子宫肌瘤剔除术，这个瘤子体积很小，对子宫和对全身造成影响很小，术后很快就能恢复正常。一般来讲像宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤，剔除术后当天或者第二天患者就出院。但如果子宫肌瘤比较大，做完手术的时候，伤口创面比较大，手术中出血比较多，这时候患者会感到乏力，感到腹痛，有时候可能第一次、二次的月经血量还会比较多。在患者的休息时间可能会要长。如果做大的子宫肌瘤剔除术，做完手术以后，子宫恢复正常，大概需要三个月到半年的时间。因此如果说没有生育的女性做了子宫肌瘤剔除术需要避孕，三个月、半年还是一年。一般做完手术第二天就要下地活动，所以自的感觉恢复会比较快，但是肌瘤完全长好，需要比较长的时间。因此医生会有一个具体的交待，特别是对那些希望生育的女性会交代得更清楚。
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子宫肌瘤不可以吃什么
子宫肌瘤患者应避免吃含雌激素的食物，以防止肌瘤增长或复发。子宫肌瘤的发生与卵巢分泌的雌孕激素有关。30岁到50岁的妇女居多。具体病因目前还不明确。而对于子宫肌瘤饮食建议：一、避免过含有雌激素的食物，尤其是女性的保健品和蜂王浆类的食物，防止子宫肌瘤增大或复发。二、对于子宫肌瘤导致贫血的患者，要尽量多补充含铁较为丰富的食物，包括红色的肉类、动物的内脏以及动物的血制品等，比如牛羊肉、猪肝、鸭血这些食物。如果由于子宫肌瘤导致出现严重的贫血，进行铁剂的补充，避免由于贫血造成全身各个脏器器官功能受到影响。
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子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤直径一旦超过了6公分就需要接受手术治疗。此外，如果子宫肌瘤引起了不良症状，无论肿瘤大小都需要及早治疗。既往认为子宫肌瘤超过六公分则需要手术。目前大部分医生认为子宫肌瘤治疗指征不是看大小，而是看症状。对于有明显症状的子宫肌瘤才需要治疗，比如月经量过多，导致贫血的肌瘤无论大小，一般都要治疗。如果肌瘤过大，超过八、九公分，或增长过快，半年内增长超过六公分，怀疑有恶变可能，也需经过手术治疗，这种情况少于月经量增多等症状性肌瘤。排除其他原因，若女性不孕或流产与肌瘤有直接关系，也是肌瘤的手术指征。子宫肌瘤治疗指征并不能单独看大小，主要看症状。
女性子宫肌瘤有什么症状
女性子宫肌瘤的症状是根据子宫肌瘤的大小，还有它在子宫内所处的位置决定的。通常典型的临床表现就是月经量增多，进一步增多会造成贫血，再有就是下腹的包块，病人在早晨憋尿的时候，有的时候会在腹部扪及一个质硬的包块，往往有可能就是，她长了子宫肌瘤。另外可能她的白带增多，分泌物增加，因为子宫肌瘤使内宫腔的面积增大了，分泌物也会相应的增多，某些病人可能就会出现分泌物、白带增多的情况。除此之外会出现压迫症状，肌瘤进一步的增大，压迫了膀胱或者压迫了直肠，甚至压迫了静脉，盆腔的血液回流，就会出现相应的压迫症状。子宫肌瘤的临床症状还会有腹痛，比如怀孕的时候，子宫肌瘤会因为红色变性，而发生剧烈的腹痛，还可能压迫了盆腔的神经，或者是压迫了周围的血管，也会造成下腹的疼痛。
子宫肌瘤影响月经吗
子宫肌瘤的症状之一是导致月经的紊乱，这种紊乱跟普通的激素分泌的紊乱略有不同。子宫肌瘤所导致的月经特点就是月经周期缩短，而月经的经期延长，月经的量会增加。子宫肌瘤能否引起月经的紊乱，主要看肌瘤的位置和大小，如果肌瘤是向子宫里面长，叫黏膜下的肌瘤，肌瘤即使在很小的时候，就可以引起宫腔的形态和内膜的面积发生变化，从而导致月经明显的增多；如果肌瘤是长在子宫肌层中间，这种肌瘤多数情况下不影响宫腔的形态，除非长得很大，它也会增加内膜的面积，也会引起月经量的增多和时间的延长；另外，更常见的一种肌瘤是长在子宫外面，这种肌瘤即使长得很大，它也不会影响月经的周期，因为它基本上不影响子宫内膜的形态和面积，所以子宫肌瘤能否引起月经的紊乱，主要是看它的位置和它的大小。
子宫肌瘤如何调理
患有子宫肌瘤后，要注意日常生活中的调理，比如放松心情，注意个人卫生，经常用温水清洗外阴，合理使用激素类的药物等，对防治子宫肌瘤有好处。另外，还可以常喝补气理中汤，山楂益母饮等调理，并且平时要注意避免吃辛辣刺激的食物，发物，也不要口服避孕药避孕，以免导致病情加重。
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子宫肌瘤严重吗
子宫肌瘤是否严重，要根据病情来判断。子宫肌瘤病情不同，严重程度也不一样。子宫肌瘤较轻的患者，临床没有任何症状，只有在体检做B超的时候才能发现。有些很大的肌瘤，也没有任何症状。子宫肌瘤较严重的患者，主要是引起贫血，甚至达到严重的贫血，严重危害着子宫肌瘤患者的身心健康。这样的病人一定要尽早诊断治疗，必要的时候可以做手术，手术后大多数患者都能够明显的好转。总之子宫肌瘤是良性疾病，它的严重程度和恶性疾病相比还是较轻的，重的可以引起严重的贫血，可以引起泌尿系统改变，轻的没有任何症状。
子宫肌瘤会不会影响怀孕
子宫肌瘤和怀孕的关系跟肌瘤的部位有关。如果肌瘤长在宫腔里，就影响怀孕。如果是肌壁间的小的瘤子，对怀孕没有影响。除非肌壁间的肌瘤长到大于五厘米，影响子宫的着床，就需要处理。如果浆膜下肌瘤长得很大，容易发生蒂部扭转引起腹痛，就需要手术治疗。
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