胃病恶心呕吐怎么治疗

胃病恶心呕吐可通过调整饮食、热敷腹部、口服药物、静脉补液、内镜治疗等方式缓解。胃病恶心呕吐通常由饮食不当、胃酸分泌异常、胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、胃部器质性疾病等原因引起。

1、调整饮食

选择清淡易消化的食物如米粥、面条等，少量多餐，避免辛辣刺激及油腻食物。进食时细嚼慢咽，餐后保持坐位30分钟。若呕吐剧烈可暂时禁食4-6小时，待症状缓解后从流质饮食开始逐步过渡。

2、热敷腹部

用40℃左右的热毛巾敷于上腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解胃肠平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、口服药物

多潘立酮片可促进胃排空，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸，雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。用药需遵医嘱，避免与某些抗菌药物同服。妊娠期妇女禁用多潘立酮，肾功能不全者慎用含铝制剂。

4、静脉补液

对于严重呕吐导致脱水者，需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等维持水电解质平衡。补液速度应根据尿量及心肺功能调整，老年人需特别注意控制输液速度。

5、内镜治疗

胃镜检查发现活动性出血或幽门梗阻时，可采用内镜下止血夹闭术、狭窄扩张术等治疗。术后需禁食24小时，逐步恢复饮食。存在凝血功能障碍者需提前纠正。

日常应注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。保持餐具清洁，实行分餐制预防幽门螺杆菌感染。天气变化时注意胃部保暖，可适当按摩中脘、足三里等穴位。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等表现，应及时就医完善胃镜等相关检查。