带状疱疹病毒感染怎么办

带状疱疹病毒感染可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、免疫调节、预防继发感染等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活、免疫力下降、年龄增长、创伤应激、慢性疾病等因素引起。

1、抗病毒治疗

带状疱疹病毒感染需在医生指导下使用抗病毒药物抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等，可缩短病程并降低神经痛风险。早期用药效果更显著，建议在皮疹出现72小时内开始治疗。用药期间需监测肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。

2、镇痛治疗

神经痛是带状疱疹主要症状，可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。中重度疼痛可短期配合对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。疼痛持续超过3个月需考虑带状疱疹后神经痛，可能需要联合三环类抗抑郁药如阿米替林片进行干预。

3、局部护理

保持皮疹区域清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。未破溃皮疹可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，破溃后使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。眼部带状疱疹需使用更昔洛韦眼用凝胶防止角膜损伤。每日用生理盐水轻柔清洗患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。

4、免疫调节

免疫力低下患者可考虑注射重组人干扰素α2b注射液调节免疫。补充维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物促进神经修复。保证每日优质蛋白摄入，适当增加香菇、深海鱼等增强免疫力的食物。避免熬夜、过度劳累等削弱免疫力的行为。

5、预防继发感染

疱疹破溃后易继发金黄色葡萄球菌感染，可预防性使用夫西地酸乳膏。高热或脓性分泌物提示细菌感染时，需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。糖尿病患者更需严格控制血糖，观察是否出现蜂窝织炎等严重并发症。

带状疱疹患者应保持充足休息，每日饮水量不少于1500毫升。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。未接种疫苗的50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗。恢复期可进行温和的关节活动度训练，但需避免患处过度牵拉。皮疹结痂前应隔离避免接触孕妇和儿童，所有衣物需单独清洗消毒。若出现视力改变、排尿困难或持续高热需立即就医。