孩子发烧退烧后出疹子怎么回事

孩子发烧退烧后出疹子可能与幼儿急疹、药物过敏、风疹、手足口病、猩红热等原因有关。幼儿急疹通常表现为热退疹出，疹子多为玫瑰色斑丘疹；药物过敏可能伴随瘙痒或红肿；风疹疹子多从面部开始扩散；手足口病常见口腔疱疹和四肢皮疹；猩红热会出现密集针尖样红疹伴杨梅舌。建议家长及时就医明确诊断，避免抓挠皮疹，保持皮肤清洁。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿，由人类疱疹病毒6型引起。发热3-5天后体温骤降，随即出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，从躯干向四肢扩散，无瘙痒感。血常规可能显示淋巴细胞增多。该病具有自限性，可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热，皮疹无须特殊处理，保持皮肤干燥即可。家长需注意观察孩子精神状态，补充适量水分。

2、药物过敏

服用退热药如对乙酰氨基酚颗粒后可能出现药物疹，表现为对称性红色丘疹或荨麻疹，常伴眼睑水肿或皮肤瘙痒。严重者可出现速发过敏反应。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，局部涂抹炉甘石洗剂止痒。家长应记录用药史，避免再次接触同类药物，皮疹破溃时需预防性使用莫匹罗星软膏防止感染。

3、风疹

风疹病毒通过飞沫传播，潜伏期14-21天。初期有低热、咳嗽等前驱症状，热退后出现淡红色斑疹，从面部迅速蔓延至全身，伴有耳后淋巴结肿大。血常规可见异型淋巴细胞。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，皮疹3天内自行消退。家长需隔离患儿至疹退后5天，孕妇接触可能致胎儿畸形，需特别防护。

4、手足口病

肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染导致，常见口腔黏膜疱疹和手足臀部红色丘疹，部分伴有38℃左右发热。重症可能出现脑炎或肺水肿。轻症可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛，皮疹处涂抹阿昔洛韦乳膏。家长需注意孩子进食情况，选择流质食物，对玩具餐具进行煮沸消毒，隔离期不少于2周。

5、猩红热

A组β溶血性链球菌感染引起，表现为高热后全身弥漫性针尖样红疹，压之褪色，伴有口周苍白圈和杨梅舌。血常规显示中性粒细胞升高，咽拭子培养可确诊。需遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗，疗程不少于10天。家长应监测孩子尿常规预防肾炎，皮疹脱屑期使用维生素E乳保湿，避免继发感染。

发热后出疹期间建议家长每日用温水清洁孩子皮肤，选择纯棉透气衣物，剪短指甲防止抓伤。饮食以清淡易消化的米粥、面条为主，避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。保持室内通风，体温超过38.5℃时可重复使用退热药，但需间隔4-6小时。若出现皮疹持续加重、嗜睡、呼吸急促等情况，须立即就医排查川崎病等严重疾病。恢复期可适当补充维生素C促进皮肤修复，但不要自行使用激素类药膏。