新生儿怎么看黄疸退了

新生儿黄疸消退可通过观察皮肤颜色、巩膜颜色、大小便颜色、精神状态及监测胆红素值综合判断。黄疸消退主要表现为皮肤黄染减轻、巩膜白色恢复、尿色转清、大便颜色正常及胆红素值下降至安全范围。

皮肤颜色是最直观的判断指标，自然光下观察面部、胸腹部皮肤，若从橙黄色逐渐转为正常肤色，尤其手足心黄染消退，提示胆红素代谢改善。需注意早产儿皮肤薄，轻微黄染可能持续较久。

巩膜颜色变化具有特异性，黄疸消退时眼白部分由黄转白，该现象常早于皮肤改善。检查时轻轻翻开下眼睑，避免强光刺激婴儿眼睛。

大小便颜色反映胆红素排泄情况，尿液从深黄色逐渐变浅至透明，大便从陶土色转为金黄色，说明胆红素经肠道排出增加。母乳喂养儿大便颜色变化可能较缓慢。

精神状态改善表现为吃奶量增加、哭声响亮、睡眠规律，这些变化与胆红素神经毒性降低有关。若婴儿仍嗜睡或拒奶，需警惕胆红素脑病风险。

经皮胆红素仪检测数值持续下降，或血清胆红素值低于同日龄安全阈值，是医学确认黄疸消退的金标准。出生后5-7天胆红素水平通常达峰值后逐渐回落。

家长应每日在固定光线环境下记录婴儿肤色变化，母乳喂养者需保证喂养频率促进胆红素排泄，避免穿戴黄色衣物干扰观察。若出生两周后皮肤黄染未完全消退，或黄疸退而复现，应及时就医排除母乳性黄疸、胆道闭锁等病理因素。居家护理期间注意保持婴儿皮肤清洁，避免使用民间退黄偏方，定期随访监测胆红素水平直至完全正常。