腺病毒感染是什么

腺病毒感染是指由腺病毒引起的一系列急性传染病，主要影响呼吸道、消化道、眼结膜等部位，常见症状有发热、咽痛、咳嗽、腹泻、结膜炎等。

一、呼吸道感染

腺病毒感染最常见的表现是呼吸道感染，包括普通感冒、咽炎、扁桃体炎、支气管炎和肺炎。患者通常会出现发热、咽痛、咳嗽、流涕等症状，部分儿童可能伴有喘息。这类感染具有一定的传染性，主要通过飞沫传播。治疗以对症支持为主，如充分休息、多饮水。对于症状较重或出现并发症的患者，医生可能会建议使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊或干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物进行干预。

二、消化道感染

腺病毒也可引起消化道症状，导致胃肠炎，在婴幼儿中较为多见。典型表现包括腹泻、呕吐、腹痛和发热，腹泻多为水样便。感染主要通过粪-口途径传播。治疗关键在于预防和纠正脱水，家长需注意及时给孩子补充口服补液盐。对于婴幼儿，家长需密切观察其精神状态和尿量，防止出现严重脱水。通常无须使用抗生素，若腹泻严重，医生可能会考虑使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒或双歧杆菌三联活菌散等药物帮助缓解症状。

三、眼部感染

腺病毒是引起流行性角结膜炎，即俗称“红眼病”的常见病原体之一。感染后眼部会出现明显的结膜充血、水肿、异物感、流泪和畏光，部分患者可能伴有耳前淋巴结肿大。该病传染性极强，主要通过接触传播。治疗以局部用药为主，可使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液或重组人干扰素α2b滴眼液等抗病毒眼药。患者应注意个人卫生，避免用手揉眼，毛巾等个人用品应单独使用并消毒。

四、泌尿系统感染

部分腺病毒血清型，特别是儿童，可能引起出血性膀胱炎。临床特征为突发性肉眼血尿、尿频、尿急、排尿困难，通常不伴有发热。这种情况多为自限性，但症状可能令患儿及家长感到恐慌。治疗重点在于缓解症状，建议患者多喝水以增加尿量、冲刷尿道。疼痛明显时，医生可能会使用解痉药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊。通常病程持续数日至一周左右会自行好转，家长需安抚患儿情绪，并观察尿色变化。

五、全身性感染与并发症

在免疫功能低下的人群，如器官移植受者、艾滋病患者中，腺病毒感染可能更为严重，导致播散性感染，累及肝脏、中枢神经系统等多个器官，引发肝炎、脑炎等，危及生命。腺病毒肺炎在婴幼儿中可能进展迅速，少数会遗留闭塞性细支气管炎等后遗症。这类严重感染需要住院治疗，进行全面的支持治疗，并可能静脉使用更昔洛韦注射液、西多福韦注射液等强效抗病毒药物，治疗过程复杂，必须在专业医疗团队指导下进行。

预防腺病毒感染重在保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、在呼吸道疾病高发期避免前往人群密集场所、不与患者共用毛巾等个人物品。目前尚无广泛应用的腺病毒疫苗。对于儿童、老年人及免疫力低下者，一旦出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡、严重腹泻脱水或视力模糊等症状，家长需及时带孩子就医，明确诊断并对症处理，大多数腺病毒感染为自限性，经过适当休息和护理后可康复，但需警惕重症风险。