外耳道口痛是怎么回事

外耳道口痛可能由外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道湿疹、外耳道异物、外耳道真菌感染等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症，多因细菌感染引起。常见症状包括外耳道口疼痛、瘙痒、红肿，严重时可伴有分泌物渗出。治疗上需保持外耳道干燥清洁，避免掏耳，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染。

2、外耳道疖肿

外耳道疖肿是外耳道毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染导致。典型表现为局部剧烈跳痛，可伴有耳廓牵拉痛。早期可热敷促进炎症消退，若形成脓肿需切开引流，同时配合头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素治疗。

3、外耳道湿疹

外耳道湿疹属于过敏性皮肤病变，与接触过敏原、局部潮湿等因素相关。症状以瘙痒为主，搔抓后可出现疼痛、脱屑。治疗需避免接触洗发水等刺激物，保持耳部干燥，急性期可短期使用氢化可的松乳膏，慢性湿疹可选用他克莫司软膏。

4、外耳道异物

儿童多见植物性异物如豆类，成人常见棉签残留物或昆虫进入。异物刺激可引起刺痛感，活体异物还可能引发耳鸣。较小异物可用生理盐水冲洗，圆钝异物可用耵聍钩取出，活性昆虫需先用油剂窒息后再取出，切忌自行掏挖。

5、外耳道真菌感染

长期滥用抗生素滴耳液或游泳后耳道潮湿易诱发真菌感染，常见曲霉菌、念珠菌。特征性症状为顽固性瘙痒伴闷胀痛，耳道可见绒毛状菌丝。确诊需取分泌物镜检，治疗需停用抗生素，使用氟康唑氯化钠注射液冲洗，配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。

日常应注意避免频繁掏耳，游泳时使用防水耳塞，洗澡后及时擦干耳廓积水。出现耳痛持续不缓解、听力下降、发热等症状时，应及时到耳鼻喉科就诊。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，过敏体质者需排查过敏原，保持规律作息有助于增强抵抗力。