装的烤瓷牙疼怎么办

装的烤瓷牙疼可通过调整咬合、抗感染治疗、根管治疗、更换修复体、手术干预等方式缓解。烤瓷牙疼痛可能与牙髓炎、根尖周炎、咬合创伤、修复体边缘不密合、牙周疾病等因素有关。

1、调整咬合

咬合过高可能导致烤瓷牙受力不均引发疼痛。牙医可通过调磨修复体或对颌牙降低咬合接触，减轻局部压力。伴随咬合创伤时可能出现牙齿松动、咀嚼无力，需避免用患侧咀嚼硬物。建议使用咬合纸辅助检查，分次调磨以避免过度磨损。

2、抗感染治疗

继发细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物控制炎症。牙髓感染常表现为自发痛、冷热刺激痛，根尖周炎可能出现叩击痛或牙龈脓肿。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等不良反应，禁止饮酒。

3、根管治疗

当烤瓷牙覆盖的基牙发生牙髓坏死时，需拆除修复体后行根管治疗。治疗包括开髓引流、根管预备消毒和三维充填，可能需配合使用氢氧化钙糊剂、根管封闭剂等材料。术后可能出现短暂胀痛，若持续疼痛需复查排除残髓或侧支根管未清理情况。

4、更换修复体

修复体边缘渗漏或形态不良可能刺激牙龈引发疼痛。需拆除原烤瓷牙后重新取模制作，优先选择全瓷冠减少金属过敏风险。修复体边缘应位于龈下0.5-1毫米，邻接关系需用牙线测试松紧度。制作期间建议佩戴临时冠保护基牙。

5、手术干预

严重根尖病变或牙根纵裂可能需行根尖切除术或拔牙术。术前需拍摄CBCT评估骨质破坏范围，术后可能配合使用复方氯己定含漱液预防感染。种植修复需等待骨整合3-6个月，期间保持口腔卫生避免食物嵌塞。

烤瓷牙疼痛期间应避免冷热刺激及过硬食物，使用软毛牙刷清洁修复体边缘。建议每半年进行口腔检查，及时发现修复体破损或基牙问题。夜间磨牙患者需佩戴颌垫保护修复体，控制血糖有助于降低牙周感染风险。出现持续性疼痛、牙龈肿胀或修复体松动时须及时复诊。