一人得肺结核会全家传染吗

一人得肺结核不一定会导致全家传染，但存在传染风险，家庭成员属于密切接触者，感染概率高于普通人群。

肺结核主要通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。家庭属于相对密闭、人员接触频繁的空间，如果患者处于痰菌阳性的活动期，且未采取有效隔离与治疗措施，与家人长期共处一室，尤其是通风不良的环境下，其他家庭成员通过吸入带菌飞沫而被感染的概率会显著增加。这种情况下，感染风险是真实存在的，不能忽视。

肺结核的传染性并非持续存在或对所有人均等。当患者经过规范抗结核治疗，通常在接受有效药物治疗数周后，其痰中的细菌量会大幅减少，传染性会明显下降甚至消失。如果家庭居住环境通风良好，患者有独立的房间，并且能坚持佩戴口罩、咳嗽时注意遮掩、不随地吐痰，同时家庭成员自身免疫力较强，那么即使共同生活，其他成员被感染的概率也会很低。感染后也不一定会发病，只有少数免疫力低下者可能发展为活动性肺结核。

为最大限度降低家庭内传播风险，确诊患者应尽快接受规范治疗并遵医嘱完成全程服药。患者所在房间应经常开窗通风，保持空气流通。患者应养成良好卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，痰液应吐入带盖的痰盂或纸巾中并焚烧处理。建议患者与家人，尤其是儿童、老年人等免疫力较弱的成员，分室居住，至少分床睡。家庭其他成员，特别是密切接触者，应进行结核菌素皮肤试验或干扰素释放试验筛查，即使结果为潜伏感染，也应在医生指导下评估是否需要进行预防性治疗。同时，全家都应注意均衡营养、规律作息、适度锻炼以增强自身抵抗力。