糖尿病患者低血糖了怎么办
糖尿病患者出现低血糖时可通过立即进食含糖食物、调整胰岛素用量、监测血糖、就医处理、预防复发等方式应对。低血糖通常由用药过量、进食不足、运动过度、饮酒、肝肾功能异常等原因引起。
1、立即进食含糖食物
快速补充15-20克易吸收的碳水化合物是首要措施,如饮用150毫升含糖饮料或进食3-4块方糖。10分钟后需复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔/升应重复补充。避免选择巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。
2、调整胰岛素用量
与医生沟通是否需要减少胰岛素剂量,特别是速效或预混胰岛素。记录低血糖发生时间有助于判断是否需要调整基础率或餐前剂量。使用动态血糖监测系统可优化剂量调整方案。
3、监测血糖
发作后至少每小时检测一次血糖直至稳定,连续监测24-48小时。夜间低血糖风险高者需加测凌晨3点血糖。血糖日志应包含时间、数值、用药、饮食和活动等详细信息。
4、就医处理
出现意识障碍时需立即就医,可能需静脉注射葡萄糖。反复发作或原因不明者应检查胰岛功能、肾上腺皮质功能及肝肾功能。严重者需住院调整治疗方案并排除胰岛素瘤等疾病。
5、预防复发
定时定量进餐,运动前额外补充碳水化合物。随身携带血糖仪和急救糖块。避免空腹饮酒,乙醇会抑制肝糖原分解。使用新型降糖药如SGLT-2抑制剂可降低低血糖风险。
糖尿病患者应建立个性化血糖管理方案,定期接受糖尿病教育。日常保持饮食规律,运动前后监测血糖,睡眠时床头放置糖块。每3个月检测糖化血红蛋白评估整体控制情况,与营养师共同制定膳食计划,选择低升糖指数食物。注意识别心慌、出汗等预警症状,家属需掌握胰高血糖素注射方法。长期频繁低血糖者应考虑改用胰岛素泵治疗或闭环系统。