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排除心梗做什么检查

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排除心梗通常需进行心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影、心脏超声、冠脉CT等检查。心梗可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,表现为胸痛、呼吸困难等症状。

1、心电图

心电图是筛查心梗的首选检查,通过记录心脏电活动可发现ST段抬高、病理性Q波等典型心梗表现。急性期心电图敏感度较高,但部分非ST段抬高型心梗可能需动态监测。

2、心肌酶谱检测

肌钙蛋白I/T、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物是确诊心梗的关键指标。血清标志物在发病后3-6小时开始升高,动态监测有助于评估心肌坏死程度。

3、冠状动脉造影

作为诊断冠心病金标准,可直观显示冠状动脉狭窄或闭塞位置。适用于疑似急性冠脉综合征患者,同时能进行支架植入等介入治疗。

4、心脏超声

超声心动图能评估心室壁运动异常、心脏功能及并发症,如室壁瘤、乳头肌断裂等。对非典型症状患者具有重要鉴别价值。

5、冠脉CT

冠脉CTA是无创性血管成像技术,通过三维重建观察冠脉狭窄情况。适用于中低危患者的筛查,但钙化病变可能影响判断准确性。

日常需控制血压、血糖及血脂水平,避免吸烟酗酒,保持低盐低脂饮食。出现持续性胸痛、冷汗等症状时应立即就医,心梗救治的黄金时间为发病后120分钟内。定期体检有助于早期发现冠状动脉病变,高危人群可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物预防血栓形成。

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